一、常见疼痛的表现
世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命特征”。按疼痛程度，疼痛可分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。
（一）头痛
头痛是生活中最常见的症状，是人体在受到伤害刺激后发出的一种保护性反应，同时也是很多疾病的前驱症状。
根据头痛发生病因，将头痛分为三大类：
（1）原发性头痛
（2）继发性头痛
（3）脑神经痛、中枢性和原发性面痛以及其他颜面部结构病变所致的头痛。
（二）神经痛
神经痛是常见的神经系统症状之一。
常见的神经痛为三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛等。
三叉神经痛，年龄以40~50岁为多；
坐骨神经痛，最常见的是腰椎间盘突出症；
肋间神经痛，可由肋骨骨折、胸椎转移性癌、带状疱疹等引起。
（三）牙痛
牙痛是口腔疾病中最常见、最主要的症状，其表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。
（四）腹痛
腹痛在日常生活中很多见，是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。
（五）颈肩痛
颈肩痛是由颈椎骨、关节、韧带、肌肉、筋膜及肩关节软组织病变或内脏疾病引起的综合征。
（六）腰腿痛
腰腿痛不是一种病，而是一组症候群，可由多种原因引起。
（七）关节痛
关节痛表现为主要由骨性关节炎、类风湿关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限。
骨性关节炎是一种最常见的关节疾病，是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
二、药物治疗
药物治疗是疼痛治疗最基本、最常用的方法，疼痛主要是对症治疗。
（一）非处方药
1、解热镇痛药
对乙酰氨基酚
布洛芬
双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂
2、对紧张性头痛、长期精神比较紧张者、神经痛，推荐合并应用谷维素。
3、由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱，可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛。
（二）处方药
1、非甾体类抗炎药用于缓解各种软组织风湿性疼痛的急性发作期，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛等。
双氯芬酸钠缓释片
塞来昔布
2、紧张性头痛首先针对病因进行治疗
3、氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的成分，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节的病理进展过程，有直接抗炎作用，可缓解骨性关节的疼痛症状，改善关节功能。
4、解痉药阿托品肌内注射，一次0.5mg。严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。
三、用药注意事项与患者教育
1、无论何种疾病引起的疼痛，均须先找出病因，再进行相应治疗。
2、初感疼痛的患者，决不要轻易用药，以免掩盖病情，耽误治疗。
3、解热镇痛药用于镇痛一般不超过5天，如症状未缓解应去医院诊治。
4、药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药的方式。
尽量使用最低有效剂量，避免过量用药及同类药物重复或叠加使用。
5、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减少组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛有较好的镇痛效果，而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。
6、为避免药物对胃肠道的刺激，解热镇痛药宜在餐后服用，或与食物同服，不宜空腹服用；同时不宜饮酒或饮用含酒精性饮料，老年人应适当减量。
7、布洛芬对胃肠道的刺激小，不良反应的总体发生率较低，在各种非甾体类抗炎药中属于耐受性最好的一种。
8、应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应。
9、双氯芬酸钠缓释片须整片吞服，用液体送下，不可分割或咀嚼。应与食物同服。
10、硫酸氨基葡萄糖胶囊宜在饭时或饭后服用，可减少胃肠道不适，特别是有胃溃疡的患者。
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