作者：周云骞，心理咨询师，社会工作师，MBTI性格分析师、潜医识研究会发起人。
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100集《恐惧症与焦虑症的本质与疗法汇编》特别专题，今天进行到第16集，讨论一个大家非常关心的话题——焦虑症会遗传吗？
目前，只有少量证据证明焦虑症至少会部分遗传， 例如，父母双方或一方患有广场恐惧症，那么其子女中至少有15%~25% 的概率会患广场恐惧症，但是一般人群患广场恐惧症的比例只有5%。这个事实本身并不能证明广场恐惧症就是遗传的，因为我们可以认为广场恐惧症是孩子从父母那里习得的一种行为。是遗传还是习得？专家至今没有完全弄明白。
对同卵双胞胎的研究甚为引人注目。同卵双胞胎意味着他们有着极其相似的基因构造。从研究结果我们可以看到，如果同卵双胞胎的其中一个患焦虑症，另一个患焦虑症的概率是31%~88% ,而当研究异卵双胞胎，结果发现如果其中一个有焦虑症，另一个有焦虑症的比率在0~38%。也就是说，兄弟姐妹中一个患上焦虑症，另外一个同样患上焦虑症的概率在38%以下，比同卵双胞胎要低很多，至少低一倍。因为异卵双胞胎其实和兄弟姐妹一样，他们没有同卵双胞胎那样几乎相同的基因。
更有趣的是，异卵双胞胎中如果有一个患焦虑症，另一个患焦虑症的比率要比一般人的发病率高（一般人的发生率是8%~10%)。 这些可以表明：成长于同一个家庭，即有相同的父母，这至少对焦虑症的形成有一定影响。先天遗传和后天养育两者共同起着作用。
哪些症状是遗传的呢？据我们现在所知，广场恐惧症、社交恐惧症， 甚至特定的惊恐发作，似乎都不会从父母那里遗传。所遗传的东西可能是一种综合的人格类型，这种人格类型促使你过度焦虑。这是一种易变、易激动、有叛逆性的个性，与那些没有焦虑症的人相比，有这种个性的人更容易被任何微小的、有危险性的刺激物所激发。一旦你天生就具有这种高度敏感的个性特征，你就很有可能有这种或那种焦虑症，但这也受你所处的特定环境和所受的养育方式影响。
说到这里，我不得不进行一点联想。从我过去的精神卫生干预和心理咨询的案例中，我发现了所谓易患焦虑症的人格类型普遍拥有一种被心理学家荣格称之为内向直觉(Ni)或外向直觉(Ne)的官能。所谓直觉，就是我们常说的第六感，这是人类在进化过程中发展出来的有助于适应环境，提升社会地位，更具有竞争性的一种能力。往往是在逆境中发展出来的。有兴趣的朋友，可以参考我之前写的关于MBTI的文章，自己测验一下你有没有直觉力，如果看不懂，可以预约我的咨询。
言归正传，我们继续说焦虑症、恐惧症与外在环境有没有关系。我们认为，你是否会患广场恐惧症或社交 恐惧症，取决于在要出席的场合中，你体验到的羞愧程度如何。你是否会遭受惊恐发作，可能会取决于在青春期或成年早期，你接触到的压力性质和轻重程度。简而言之，尽管由于遗传因素，你可能会天生就有更加敏感、 更易激动的神经系统，但是之后的童年经历，以及所处的环境和压力，都 会对你随后产生的特殊的焦虑症有些作用。
最近，行为遗传学研究领域开始探索特殊基因与焦虑症之间的关系。
比如，第17对染色体（我们都有23对染色体）上有一个叫作SERT (五羟色胺转化基因）的基因，它的功能是产生大脑神经递质。SERT基因短的 人，就更有可能患焦虑症（包括情绪障碍，比如抑郁），而SERT基因长的人，不管他们在童年期间或成年期间遭受的压力如何，都会在一定程度上 免受焦虑的困扰。这就不难理解，同样的高考落榜，有的人可以重振旗鼓考了一年又一年，把学习当成了乐趣，而有的人就会一蹶不振，患上焦虑和抑郁。
如果真的通过基因检测发现SERT基因比其他人要短，就一定会患上焦虑症吗？答案是未必！因为还有社会因素，甚至还有灵性的因素。只要我们在后期改善环境，修炼自己的内心，使得我们的每个人的心理和社会相适应，一定程度上改善了特殊基因对我们的影响。就能最大程度减少患焦虑症的可能性。而这个有点“逆天改命”意味的行动，就看一个人对改变自己这一壮举有多大的决心和毅力了。
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