中医考研 | 脉象必考知识点

作者: 148a4098b41a | 来源:发表于2019-05-07 16:40 被阅读0次

脉象您记住多少?希望下面的精简总结能对您有所帮助,愿接下来的日子,你为之努力的所有事情都会实现。小伙伴们加油!

丨历代论述

历代医家对脉象的命名并不完全一致,分类也简繁差别。

《内经》记载20多种脉象。

《伤寒杂病论》26种

《脉经》24种

《景岳全书》16种

《濒湖脉学》《三指禅》27种

《诊家正要》28种(+疾脉)

《脉理求真》30种

丨脉象特征

△浅深

浮(轻取即得,)举之有余,按之不足

芤(浮+大+无力+中空(外软))浮大中空

革(浮+大+弦+中空(外坚))浮而搏指,中空外坚

洪(浮+大+有力)去衰来盛

濡(浮+细+无力软)

散(浮+无根  稍按则无)浮散无根,稍按即无,至数不齐

沉(轻取不应,重按始得)举之不足,按之有余

伏(重按推筋着骨始得)甚则暂伏而不显

牢(沉+实+大+弦+长)坚牢不移

弱(沉+细+无力软)

△至数

迟(一息不足四至(<60))脉来迟缓

缓(一息四至)来去缓怠

结(迟+时止+止无定数)脉来缓慢,时有中止,止无定数

数(一息五六至)脉来急促

疾(一息七八至)脉来急疾

促(一息五至以上+时止+止无定数)脉来数而时有一止,止无定数

动(短+滑+数+有力)脉形如豆,滑数有力,厥厥动摇,关部尤显

△脉力

虚(三部脉举之无力,按之空豁)松软无力

濡(浮+细+无力软)

细(细+无力 但应指明显)

芤(浮+大+无力+中空(外软))浮大中空

弱(沉+细+无力软)

微(极细+极软+按之欲绝,若有若无

实(三部脉皆充实有力,其势来去皆盛)有力

洪(大+浮+有力)来盛去衰

动(短+滑+数+有力)脉形如豆,滑数有力,厥厥动摇,关部尤显

紧(有力+紧张)脉来绷紧弹指,状如牵绳转索 脉体较弦脉软

△脉长

短(首尾俱短,只显于关部)常兼迟涩

动(短+滑+数+有力)脉形如豆,滑数有力,厥厥动摇,关部尤显

长(首尾端直,超过本位)

弦(长+紧张)脉形端直而长,脉势较强,脉道较硬

牢(沉+实+大+弦+长)坚牢不移

△大小

大(脉体宽大,无脉来汹涌之象)和缓从容

芤(浮+大+中空(外软))

革(浮+大+中空(外坚))

洪(大+浮+有力)去衰来盛

牢(沉+实+大+弦+长)坚牢不移

细(细如线+无力,但应指明显)

濡(浮+细+无力软)

弱(沉+细+无力软)

微(极细+极软+按之欲绝,若有若无)

涩(细+不流利)形细而行迟,往来艰涩不畅,脉势不匀 不流利脉

△流利度

滑(往来流利,应指圆滑,如珠走盘)流利脉 似数非数

动(短+滑+数+有力)脉形如豆,滑数有力,厥厥动摇,关部尤显

涩(细+不流利)形细而行迟,往来艰涩不畅,脉势不匀 不流利脉

△紧张度

弦(长+紧张)脉形端直而长,脉势较强,脉道较硬

紧(有力+紧张(比弦强))脉来绷紧弹指,状如牵绳转索  

革(浮+大+弦+中空(外坚))浮而搏指,中空外坚

牢(沉+实+大+弦+长)坚牢不移

△脉律

散(浮+无根  稍按则无)浮散无根,稍按即无,至数不齐

结(迟+时止+止无定数)脉来缓慢,时有中止,止无定数

促(数+时止+止无定数)脉来数而时有一止,止无定数

代(弱+时止+止有定数)脉来一止,止有定数,良久方还

丨八大对脉

浮沉  脉位浅深

迟数  脉率快慢

虚实  脉搏气势

滑涩  脉流利度

洪细 大小+气势

长短  脉位长短

紧缓  脉搏气势

散牢  脉位+气势

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