有个八十多岁的老爷爷需要开下肢静脉曲张手术。据说没有基础疾病,生活上完全可以自理。通过相应的各项手术检查,已经预约好某天来医院行手术治疗。
学医的人都知道,这种手术就是个门诊小手术,手术时间短,恢复快。
老爷爷在家人的陪同下来医院行手术治疗了。首先第一部是需要在CT室做造影,护士在下肢打完留置针刚把造影剂推入老爷爷体内,没一会老爷爷就心跳骤停,经过医务人员的拼命抢救,没有抢救成功。
家属就开始闹,好好的人走着进去的,怎么就躺着出来了。任谁都接收不了这个事实。
医务人员也想不通,各项检查及操作都是按照正规要求来的,没有哪一部做错了。为什么结果是这样的。
经过专家讨论之后,得出的结论就是肺栓塞。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张。静脉曲张最常发生的部位在下肢。导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外,下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲扩张。
因为静脉曲张,血流减慢,血管里会有血栓形成。护士在推造影剂的时候速度一般都是很快的,造影剂一推入,把血管内的血栓给带下来,血栓顺着血流流入右心房到达右心室,最终进去肺动脉,肺动脉栓塞,引起患者缺血缺氧,最终死亡。
最近几年羊水栓塞患者引起的死亡,其实也是这个道理。栓子最终是到达肺动脉,引起肺动脉栓塞。
其实我觉得临床一线也好,二线也罢,只要你是在医院里工作的,就感觉我们都是踩在一整片雷区里面。你根本不知道那一刻哪一分哪一秒,自己踩下去的时候会碰到地雷,不仅将你炸伤还累计其他人。有的时候还会将你炸的粉身碎骨。
只要我们尽力做好每一项工作,对患者努力负责,减少差错事故的发生。我相信每一位医务工作者都会受到社会的好评。
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