月经不调是指月经的周期、经期、经量及色质方面的异常。包括月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少诸病。
月经不调是一种表面现象,一种病症而已,病根还是五脏六腑阴阳失调、五脏六腑功能失调。
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月经不调的病因病机:
一,气虚
素体气虚,或劳累过度、病后气虚,无权统摄血液,经血妄行,故常见月经先期或量多。
二,血虚
久病或者失血过多之后,或脾胃虚弱生化之源不足,而致营血亏虚,故常见月经过少、色淡或月经后期。
三,气滞
肝气郁结,胞脉蓄溢失度,故致月经或前或后,或者先后无定期。
四,血瘀
跌打损伤或者产后血瘀,或素有症瘕积聚宿疾,瘀血阻滞胞宫,新血不能归经,常致经行不畅,有血块,或经血淋漓,或量多。
五,血寒
素体阳气不足,或经期过食生冷,或感受寒气,寒凝血滞,故经血量少或后期。
六,血热
素体阳盛,或肝郁化火,或过食辛热之品,热扰冲任,迫血妄行,故使月经先期或者量多。
七,痰湿
痰湿之体,躯脂肥满,痰气阻塞胞脉,气血运行不畅,使经行涩少或者淋漓不尽。
八,肝肾不足
肝肾不足,胞脉失养,可见月经先期量多或者后期量少。
治疗月经不调,要分清寒热虚实阴阳表里,进行辨证施治,才能药到病除。
对于气虚型月经不调,用益气摄血调经法。可以选用归脾汤、补中药益气汤加减化裁进行治疗。
对于血虚型月经不调,用养血调经法。可以选用四物汤、八珍汤、人参滋血汤等加减化裁进行治疗。
对于气滞型月经不调,用疏肝理气调经法。可以选用逍遥丸、柴胡疏肝散等加减化裁进行治疗。
对于瘀血型月经不调,用活血化瘀,行气调经法。可以选用桃红四物汤、少腹逐瘀汤、桂枝茯苓丸、失笑散等加减化裁进行治疗。
对于血寒型月经不调,用温经散寒法。可以选用温经汤、阳和汤加减化裁进行治疗。
对于血热型月经不调,用清热凉血调经法。可以选用黄连解毒汤加上凉血止血药,比如大蓟、丹皮炭、仙鹤草等来治疗。
对于痰湿型月经不调,用燥湿化痰、理气调经法。可以选用二陈汤、苓桂术甘汤、平胃散、三仁汤、甘露消毒丹等加减化裁进行治疗。
对于肝肾不足型月经不调中的肝肾阳虚者,用温补肝肾法。可以选用附子理中丸、桂附地黄丸等加减化裁进行治疗。
对于肝肾不足型月经不调中肝肾阴虚者,用滋阴降火法,可以选用六黄地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等加减化裁进行治疗。
一言以蔽之,对于月经不调,必须辨证论治,对证下药,才能药到病除。
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