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【读书】《最好的告别》

【读书】《最好的告别》

作者: 归来少年人 | 来源:发表于2016-04-11 13:10 被阅读61次

    如果人生有且只有一场告别,你最喜欢的告别方式,是怎么样的?

    关于衰老和死亡,大量的举例子,列数据,做研究分析。专业、严谨、谦卑,又不失坦然。这是这本书的作者——葛文德医生,给我最直面的感受。

          里面还有很多的专业术语以及医学领域都是我闻所未闻,但不影响阅读,作者的真诚足以打动你。

         另一个更深入的感觉就是本书的内容,也是我目前正在经历的一切。

         我的爷爷,79岁,轻微老年痴呆,脑收缩引起记忆衰退,口齿时而清晰时而模糊,生活半自理,需要别人帮忙洗澡,穿衣服,做饭。除了偶尔的小便失禁,大部分时间大小便都能自理。这也是我们庆幸的地方。有时候,能记起很久以前的一些事,却不记得几个小时前发生过的事。爱热闹,喜欢出去和朋友相聚,但却不怎么说话。由于肌肉无力,不能长时间站立。

         而这一切的一切都要从几年前的一次摔跤开始说起。

         几年前,爷爷从楼梯上摔下来,摔到腰,有点严重,我还记得当时爷爷哭了,我想一定很疼。在医院住过一段时间后,才回家躺着慢慢恢复。后来好了后,他又恢复健康正常的生活,可是,没过两年,他又不小心摔了一跤,这一跤几乎是致命的,去医院治疗的时候发现,他有高血压,大脑在收缩,记忆力急速衰退,好像老年人有的病突然都发生在爷爷身上。

         我知道,是两年前的那场摔跤让爷爷的身体受到了严重的创伤。

         从那以后,爷爷的性格开始有所改变,他宁愿相信陌生人都不愿意相信家人,导致被骗了很多钱,有时候给过别人钱不记得回头又再给一次,家里人觉得这样不是办法,想帮他把钱放起来,只留一小部分,爷爷不肯,觉得家里人想骗他的钱,还因此发过几次脾气。最后大家为了让他能开心点,便由着他。

          再后来,连续几次大大小小的摔跤,让爷爷变成了如今的模样。他再也不能喝酒,抽烟,和打他最爱的彩票。

          所以当作者说老年的很多病都是从脚开始的时候,我不禁醍醐灌顶。老人最怕摔跤,因为摔跤对他们来说意味着一项项失去,意味着和药物的相伴,也更意味着失去独立的机会。

    他们的安全这时候对他们的家人来说比独立和自由更重要。

         没有什么比生命,比活得更长久更重要。在中国这个古老而传统的国家如此,在世界其他大部分地方也是如此。

         而葛文德医生却说,还有比生命更加重要,更加有价值的东西,它被我们忽略了。

         我们从来没有问过他们这些问题:

    他们最大的恐惧和关心有哪些?

    他们最重要的目标有哪些?

    他们愿意做哪些交换,不愿意做哪些交换?

    在衰老和生命逐渐消失面前,我们从未问过他们这些问题,我们更关心的是他们还能留在我们身边多久?

          知道人必有一死是一回事,接受它又是一回事。

    葛医生说,“他们的主要关切包括避免痛苦、加强与家人和朋友的联系、意识清醒、不成为他人的负担,以及实现其生命具有完整性的感觉。我们的技术性医疗体系完全不能满足这些需求,而这种错误的代价远不是金钱可以衡量的。”

         那么,我们如何能够在人们生命终结之时,帮助他们实现其最重要的愿望?

         至少这个对现在的我们来说是困难的, 特别是中国很多不发达的城镇,做这些也许意味着别人眼中的“不管不顾”。

         对爷爷来说,最重要的愿望也许是和家人在一起,能吃任何想吃的东西,能够去各个女儿或是朋友的家,能够不被监视。但是现实事,有时候他连出门都成问题,没人在家看他,奶奶又急着出门的时候,往往会把门锁着,怕爷爷走丢或是摔跤,这个看起来很残忍,但是有时候真的是没有办法。而且考虑到他心脏供血不足各种健康问题,他被禁止喝酒和抽烟。

         我们那里医疗技术也不怎么好,辅助生活,善终服务,更是听都没有听到过。家里的一切照看都是由子女代替,当子女代替不了的时候我们只能去医院寻求医生的帮助,而通常,这些会慢慢变成负担,住院,观察,打营养液,进一步手术治疗等等,这一切也需要由家人陪着,因为我们没有多余的钱请看护。

         在处理疾病和衰老面前,我们显得无措和茫然,没有多余的经验可以借鉴,我们完全听从医生的指挥。

         作为一个中国人,我羡慕美国的医疗和养老状况。我知道姑息治疗、善终服务不是好死,而是好好活到终点。在积极治疗无效和最终死亡之间的一个新的医学护理阶段,不以治疗为主,而以帮助病人减少痛苦,在亲人的陪伴下,在善终服务医护人员的调理下,安宁的死去为要。

    作者提供的几个真实案例阐述了善终服务的方式、内容及其对于病人的益处。这样的临终方式值得我们期待和相互学习。

         这本书打开我一个全新的视野,同时也让我认真的思考了关于衰老和死亡的问题,为人子女,我们无可避免的问题。

    真心推荐,值得我们好好一读的书。在面对衰老和死亡这个话题,我们不再觉得神秘和不知所措的恐惧。

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