本次互刮会的主要内容是王雷师兄讲解甲状腺疾病的刮痧治疗心得。
互刮大合照
甲状腺的生理功能，西医治疗方法在此不做赘述，直接上干货！
甲状腺疾病之李氏砭法病因病机（排列顺序不分先后）
① 颈椎第七节错位
②肝阳上亢
③痰湿互结
除了上述三点，患者肝郁体质毋庸置疑，还应根据具体辨证来诊断是否有肾阳不足等症状，如肾阳不足，肾阳的气化功能不足，则不能温化痰湿。
小科普一下:关于甲状腺结节的诊断。一部分患者自觉或他觉颈部的皮下脂肪显得臃肿，略鼓出来一些，一般触之无痛，平时亦无其他不适感，结节位置较固定，不随说话吞咽上下移动。
当怀疑自己是否患有此疾时，一般级别的医院即可确诊。B超或加验血，单纯B超费用不高，验血可能需要几百块足以。
插一句题外话，从现代医学的角度来看，甲状腺结节后一般不会自行吸收消失。 我们不能完全否定西医的检查手段。（活检等病理化验慎重考虑，另当别论） 确诊后选择治疗手段显得至关重要，更要权衡利弊三思而后行。
（1）西医大夫让回去观察三个月再来复查；
（2）直接手术切除，承担手术风险需术后终身服药；
（3）找个老中医开点汤药喝喝看；
（4）寻求专业刮痧师接受专业治疗；
（5）其他治疗……
在此强调一点，中医认为广义的肿瘤为痰湿的聚集体，为何会长呢？ 身体出了什么问题呢？
简单来说，患者的体质有适合甲状腺结节成长的环境和土壤。手术可把结节一切了之，但绝对不可能切干净。为何说的这么绝对，如果能切干净癌症病人不就都做手术痊愈了，也就不会有复发这个问题了。
究其土壤（身体内环境）没有发生改变，必定会死灰复燃，只是时间的问题。
春天对应五脏中的将军之官 → 肝
天人相应，故春天养肝调肝治肝病为最佳季节。
《黄帝内经》中曰：春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。
本次刮模为笔者的母亲，55岁，双侧甲状腺结节，大的一个2.8公分，一公分以上三个结节。具体患病时间不详，估计一年左右，去年9月份确诊。笔者每次回家及假期都会给全面调理，治疗甲状腺为主。
1、手三阴经，三焦经，尺泽及大肠经四穴重点。
2、脖子一圈重点刮，大椎耐心刮。
3、背部常规，胁肋部肝区为重点。
4、小腿及申脉照海太溪昆仑补气四穴常规刮拭。
5、锁骨胸腺由于时间关系未能保证每次必刮。
王雷师兄望诊，问诊，舌诊，详细诊断后，判断患者瘀堵严重，气不下行，结于颈部。叮嘱回家重视刮小腿把气引下去，肘、肩、膝盖关节刮透，也可拍打，以通透为目的，避免气行不畅。
相对一马平川的后背来说，肘膝以及腕关节等部位就是谿谷。角落往往是藏污纳垢之所，垃圾堆积的地方。李老师提出的谿谷论更是强调了关节，骨缝，骨与骨连接的地方一定要仔细刮。这些部位由于不平整，也很不好刮，正是考验刮痧师 水平的地方。
讲课治疗同步进行
王雷师兄的专注
笔者刮过患者几十次（包括学李老砭法之前的普通刮痧），近一年来出痧极少，甚至背部淡红色的痧都出不来，而母亲却依旧有甲状腺结节，盗汗，失眠等诸多不适。 如此多的症状着实与痧像不符，来找王雷师兄之前也是多方询问师兄 老师们为何有这样的现象。
综合起来得到如下答复: 瘀堵的厉害，刮的火候不够（李老师举吃馒头的例子，一个人吃十个馒头才饱，但是绝不能否定前九个馒头的基础功劳）； 气虚，不能把痧顶出来，建议刮百会 神门 太渊 申脉 照海 昆仑 太溪等穴。
我自己觉得我给王雷师兄出了个难题，也是要见识一下与师兄的差距。下面两张图就可以很好的诠释我俩的差距了～我被王雷师兄完虐……
在家寒假我给母亲刮的痧像
王雷师兄给我妈刮的痧像
差距一目了然，虽然我妈出痧情况远不及常人的痧像，但可以看出王雷师兄刮的后背非常透彻。（腰骶纹络平时没有，刮的透彻才出现的，一般痧友想必都有这样的经历）
王雷师兄刚开始给我妈刮胳膊的时候说了这样一句话:确实不爱出痧，刮起来比较费力，但火候到了，还是会出一些痧的。
除此之外，还get了一个新技能。王雷师兄一搭板（拨卫气时），就发现涩板（黏滞，运板不畅）。专业的刮痧师刮痧的时候不能放过任何小细节，单凭这一感觉就可以推测患者的体质、病情，揣测整体的出痧情况等。
刮的过程收获小结
刮肉厚的部位，脊柱、椎体周围等都需要根据刮痧的感觉和现实需要，灵活调整刮板的方向，刮板的力度，着力点，脉线，速度等等。特殊部位和情况还可以边刮边磨，具体什么时候适用，我还没领悟到真谛。中医和刮痧都靠悟性，一些心性，感悟，触动，收获等等是写不出来的，文字无法表述。这也是光在群里潜水看大家分享的小视频，图片文字所学不到的精华知识，也正是互刮会对大家的提高所在。李师高龄不辞辛苦全国奔波授课，也是因为光靠文字图片视频教学，大家学不到砭法的精髓所在。
互刮一角
举个小例子，大家都知道髂脊缘最高点横平腰椎第四节，不难找到腰椎第二节，腰二约为肾中心所在。
王雷师兄给大家讲解部分解剖。我的理解和原文有出入，我的文字表达和读后想象又有出入，一来二去差距就不是一点半点。 肩胛骨下是双胁，双胁最下面的游离肋中点下是两肾。 如果在现场学习，通过王老师的讲解和演示就不难理解记忆了，那一幕可能就深深的印在脑海里了。
回到刮后背上来。大家可能遇到过患者的腰部很硬厚，这时候可以用徐而和略微加重的手法配合小步快跑来拨筋，刮透后出现了类似风疹的小风团鼓包。（很遗憾像素不高，不能明显看出）
左侧，略微风团
刮痧要点大家想必都清楚，给小白同志们写一下:
沉肩 坠肘 松胯 悬腕 直腰。
徐而和更是贯穿始终的重点，双方入境是疗效基础。
王雷师兄还建议心脑血管的患者宜剃光头，便于磨头部黑痧。
最后说一下晕板的问题。简单来说，晕板的原因是有很多，从大的角度来说可以分为两方面。
一是患者原因:血压血糖及下焦不通等身体情况，过于紧张等等；二是刮痧师手法问题。
大家一定要做好刮痧晕刮的心里准备，特别是小白刮痧师们。不仅是注意新的患者初次刮痧，久经“痧”场的老患者也可能出现。
王雷师兄的刮痧手法毋庸置疑，也遇到过多次患者晕刮的情况，所以大家不必一发现患者晕刮就盲目怀疑自己的刮痧水平。
晕刮后冷静处理，平躺按内关通风喝红糖水想必大家更是耳熟能详，烂熟于心。
BUT！！！如果您对于晕刮的认识仅存于此的话，就需要拿出小本本更新一下知识库了。
内关穴一般用于尚存模糊意识，身体不太僵硬的晕刮；
直接按揉刺激极泉穴用于比较严重的晕刮，患者基本没有意识，身体没有觉知力，身体比较僵硬的晕刮患者。
按揉内关也很有讲究。首先是定位，穴位的位置不是固定一成不变的，不能死板记忆位于腕横纹上两寸。心脏不好的人会距离稍远一些。
急救的时候应该是用靠近指尖的指腹垂直下压内关穴，以达到最大的刺激量和急救效果；而不是用整个指腹的平面下压。
正确按压内关急救
错误示范
其他小知识点:排便不仅靠大肠的蠕动，和气（包含肺气）的推动也有很大关系，当时也离不开津液的作用，毕竟舟无水不行；三焦经的支沟穴有治疗便秘的作用，也就是降浊作用，那么考虑肺经以及尺泽单穴对于治疗便秘的效果，在治疗的时候是否有必要刮到。在每天干活练功的过程中，发掘问题，必要的时候要刨根问底，也有时候要灵活变通。
最后回到甲状腺的问题上来。换一种角度考虑，甲状腺结节的发生，是身体在“报警”，提醒患者不能再如此下去了，是时候改变生活方式，善待自己了。如果盲目一刀切，把好心报警的保安当成坏人开除了，如此做法是非明智之举。
执砭路漫漫，各位同仁一起砥砺前行！
感恩李老的砭法，感谢师兄的引领。
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