我们的临床外科工作需要举一反三，技能和理论联系紧密，如果不是刻意练习，或者经历类似“一万小时定律”的话，有些知识就是会记了忘，忘了记，直到最后形成肌肉记忆，长到身体里去，这符合记忆规律。例如人体解剖，这也是外科学的基本功。近期查询个知识点，看了一遍教科书绪论，有些新的感受。
在古代，医生能够以手术或手法治疗的疾病仅限于人体体表创伤、疮疡、骨关节的伤病，所以称为外科。而所有内脏器官的疾病只能常用药物治疗，因而称内科。当代医学每个内脏器官的疾病如果必要，都可以通过手术或手法治疗，但这个专业仍沿用过去的名称，即“外科”。所谓外科疾病，是指那些只有通过手术或手法整复处理才能获得最好治疗效果的疾病。而外科学则是一门科学，它不仅要求掌握外科疾病的诊断、预防以及治疗的知识和技能，同时还要研究疾病的发生和发展规律，外科学是医学科学的一个重要组成部分，并且不断更新变化的。
西藏
一、外科疾病
外科疾病按病因不同可以分为几大类。
损伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调，寄生虫病等。主要分为前四类。记得读书时老师告诉我们用谐音来记忆——“流行伤感”。外科疾病与内科疾病的区分其实也是相对的。并不是所有的外科疾病都需要手术的。所以有个笑话说“外科的活我干完了，去找内科医生去”属搞笑类别。
二、外科专业分科
随着现代外科学在广度和深度方面的迅速发展，任何一名外科医生已很难掌握外科学的全部知识和技能，外科学向专业化发展成为必然，外科分科的方式很多：如根据工作对象和性质分为实验外科和临床外科（俗称大外科）。在临床外科（二级学科），根据人体系统分为骨科、泌尿外科、神经外科、血管外科等，其余的归属属于普通外科（三级学科）。按人体部位分有头颈外科，胸心外科，腹部外科。按年龄特点，分为小儿外科，老年外科，现在可为胎儿做手术，但尚未成为专科。按手术方式分，有整复外科、显微外科、微创外科（腔镜外科），移植外科。按疾病性质分，有肿瘤外科，急诊外科，按器官功能分，有内分泌外科等，有些专业早已脱离外科，如口腔、眼和耳鼻咽喉专业已成立了自己的专科，也有将耳鼻咽喉科和颈部外科重组成为头颈外科。有的专科不断发展壮大，又分为一些亚专科（四级学科），如心胸外科分为普通胸外科和心脏外科，普通外科分为甲状腺乳腺外科，肝胆外科和胃肠外科等等。专科医院自不必说，其它医院级别越高，学科种类越多越细。
看到这里你可能头大啦，不过了解一些可以让你万一真有就医意向时，能大概知道自己咨询和就诊的方向。有些是交叉的，你的问题可以内、外科或多学科咨询，也可能需要多学科会诊治疗。不管如何，激进地开放头脑心态，为自己寻找最优解答方案。
三、怎样学习外科学
必须贯彻理论与实际相结合的原则，比如胃切除术，一种方法发展到多种方法。
必须重视基础知识、基础技能和基础理论。这是毋容置疑的方法论。
四、医学的疆与界
听过一位大佬的分享，我愿作为一位社工传递这个理论：完整的医学链条是5个环节———预防，保健，诊断，治疗，康复。很多外科医生，受制于环境、认知等因素，只在做两件事，一个是诊断，一个是治疗，这有点像手术匠。预防和康复是很重要的，它可以阻断疾病的发生发展，也可以降低疾病的分级，自然也会拥有不同的治疗方式，但这往往被很多人忽视。
最后我想说：“病人不要还纠结在为什么要收挂号费上，医生也不要只给没有落地空泛的指导。
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