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团体督导收获

团体督导收获

作者: 小海儿2 | 来源:发表于2021-03-30 22:30 被阅读0次

中原焦点团队  张海萍  高级四期  山西晋中  坚持分享第1130天  2021年3月30日  周二

已经采取过自杀行动自杀未遂的,在三个月之内都处于危险的阶段。不可以让来访者落单,一定要有家人陪伴。一定要签署不自杀契约。一定要对父母讲清严重性,随时启动周围的环境支持,要建立主动联络网,当发生事情可以让当事人的自杀意愿降下来。可能会自杀的当事人的家属一定要特别学习怎样和当事人讲话,否则先闭嘴。

对于出现过自杀行为、正在服药、住院、遭遇过家暴的,配合做心理咨询时,这样的情况需要慢慢谈,快不了,连续做半年一年都是正常情况。

每次晤谈的目标尽可能以对方想谈的为主,如果和之前约定的有变化,可以和对方澄清一下,前一个谈的怎么样。目标的转变本身也是反映变化的地方。另外也要注意不同目标之间的纵向变化。从之前的目标到现在的目标,是怎么发生的呢?

想找到快乐,找到快乐之后,这样的你会是什么样子的呢?

自信本身就包括要接纳原来的自己,对自我的更多肯定。

要注意了解什么事情会刺激当事人自杀,对自杀的念头进行评分,发生什么事情会激发她的自杀念头。

当事人出现幻觉,可能是精神分裂症的表现,病情更严重了。也有可能是在责怪自己,这些声音和自己骂自己是很有关的。了解当事人对这些声音的看法,怎么可以不相信这些声音,出现这些声音时怎么照顾自己。

大量使用因应问句。从小到大这么优秀,经历这么多的事情,怎么熬过来的?怎么照顾自己的?什么事情会让自己开心一些,可以进行评量打分。

特别在意竞争,听到别人说自己废物,这不仅是辱骂,更是一种侮辱。自己变成什么样子就可以抵挡这些评价?听到这些评价,怎么做可以让自己稳定下来?想要自信,碰到这种情况会怎么样呢?前面的努力和进步是怎么撑住这一次的情况的?

出现这些念头时,怎么可以让自己稳定下来,可以做什么让自己稳下来。

在SFBT中没有危机评估,而是资源评估,存活评估;不讲自杀意念,而是探讨活下去的力量。

在复健阶段,一日三餐、睡眠、人际关系等都是非常重要的生活支持。

陪伴这样的当事人,一定要有督导,每周定时进行探讨。

拥抱对不同人可能有不同的意义,有人认为是无条件的爱我,有人认为是有人陪着自己不孤单。

互动中,不要只问感受,更多了解看到做了什么,注意到这些对你的帮助和影响是什么,一定要回到具体行动上。他们三个人的互动,在这个过程中学到了什么,可以做什么?

一定要个案承诺,当情绪掉下来时,打电话给父母、咨询师、老师,总之,在做任何决定或者行动前,一定要先寻求外援。

个案的心情会因为什么事情而起伏,在情绪波动的过程中,学习到更重要的是对自己的认识。

不要强调自杀的意念。个案想自杀是想要结束痛苦,有没有其他办法可以结束痛苦。世界变成什么样子,就会觉得活着是美好的事。

生活中能找到好玩的,对每个人来说都是很重要的保护因子。

个案自身痛苦,同时看到父母的辛苦,又会自责内疚无力,同时承担着双份的难过。

针对这类个案,不要担心,但是要谨慎。

稳定性多谈一些,如何与问题共处,如何自我照顾。

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