如果我问你一个找抽的问题：你心理正常吗？
如果你脾气好，你会说：我当然正常啊！
如果你脾气不好，你可能说：你才有病呢！SB！
如果一个严肃的科学家指指脑袋告诉你：”我们这儿很多都不正常“呢？
这不是危言耸听，因为超过半数的美国人曾报告自己经历过心智不正常的现象。当然，这事在中国概率似乎没有那么高，因为很长时间我们没有精神疾病这个概念，即便有病不知道自己病了。
不信我们测试一下：你是否有过短暂的以下表现：轻度抑郁，强迫，恐高，（烟酒、食物、手机，游戏）成瘾，注意障碍，自恋癖等等。美国精神疾病手册第五版，16开本，厚度接近1000页，上面都是各种精神疾病。
什么是“正常”和“不正常”？
不正常的英语是abnormal，Normal是正常的意思，加前缀ab-就表示不正常。但是国内很多人翻译成“变态”，比如abnormal psychology翻译成”变态心理学“。”变态“这个词语因为很有贬义的味道，容易带来误解。
要给正常和非正常下一个定义，或者划一个分界线是一件非常困难的事情。
你肯定说，精神病医生一定可以吧。
答案是：你太高看他们了！
我们先看一个例子：1973年，美国心理学家大卫.罗森汉策划了一场恶作剧。他让7位自己的同事假装自己有幻听的症状（也就是莫名有人在他耳朵上说话），然后让他们分别到精神病医院就诊。结果他们全部被医生诊断为“精神分裂”，并强制入院接受治疗。
这下麻烦了，这7个人都被关进精神病院。他们努力向医生说“我们其实是某大学的老师，是恶作剧的”，结果医生更加相信他自己的诊断了。
其实，说自己有病易，证明自己没病难。即便你表现的很正常，他们也会用精神病的评价标准评价你。比如，你很严肃地告诉医生“我们是恶作剧”，他们会感觉你病得更厉害了。
最后，在警察的介入下，这7位同事才得以脱离精神病医院。正如李大眼在《李可乐抗拆记》里描述的：自从得了精神病，整个人精神好多了。
为什么诊断这么不靠谱？因为精神疾病的诊断非常依赖于患者“自我报告”。你感冒高烧了，医生让你化验血，看是细菌性还是病毒性引起的，然后对症下药。但是，精神疾病的诊断没有这么硬的指标。更多是患者自己描述自己，然后医生根据描述来判断。
如果患者说谎呢？
如何知道自己/他人病了？
与患者会说谎相反的另外一方面，就是人们意识不到自己病了。
你或许奇怪，一个人怎么会不知道自己生病了呢？这种现象对传统身体疾病是很少出现的，但对精神障碍的群体里则非常普遍。据美国精神医学会做过的一个调查，大约60%的精神分裂症患者和50%的躁郁症患者，都意识不到自己生病了。
这些人拒绝看医生，拒绝按时按量吃药。结果往往导致病情持续恶化。比如，前一阵子迷恋刘德华的女孩，她可能认为自己最适合做刘德华的老婆，她随后的异常行为尽管遭到舆论的强烈谴责，但她却坚信自己是正确的。
不是任何人都可以说理的。
那么如何初步判断自己或他人得了精神疾病呢？
首先，出现怪异行为，且已经影响个体的正常生活
每个人都会在某个时间有个过不去的坎，它会一定程度上困扰我们。比如，你有洁癖，但我们不能说是“强迫症”，因为他虽然让我们在整洁卫生上花更多时间，但我们仍然能正常生活。如果影响正常生活了，就应引起重视。
其次，性格剧烈改变
人的性格在一生中是可以改变的，但是一个慢慢变化的过程。如果变化很剧烈，往往是不正常的先兆。比如，原来是热情、善于交往的外向型性格的人，突然变得沉默沉静寡言、对人疏远。这种突然发生了显著性格改变的人应引起正视。
再次，生活异常
比如，莫名其妙的学业成绩/工作业绩一落千丈，不能照顾自己，出现幼稚行为等等。这些异常的变化也可能是精神疾病的征兆。
再者，情绪失常
比如某些微小的刺激就能引起强烈的情绪反应，甚至情绪的崩溃。或者整日喜气洋洋，过分热情（躁狂症）；或者长期情绪低落，郁郁寡欢（抑郁症）；或者，听到不幸的事情反而哈哈大笑，得知兴奋的事却唉声叹气（情绪倒错）。
其实，这些都是外人观测到的行为特征。也仅仅是作为参考。内心的体验，比如幻觉、妄想等都是外人难以体验的。这就需要我们个人也及时关注自己内心的特征。
当前大量的研究证明，精神病人不知道自己生病是因为脑部的某些功能受损引起的。比如强迫症与基底神经节的异常有关。他们根本没有意识到自己生病了。
怎样让他接受治疗？
放弃使用“生病”的标签是非常重要的，因为这一标签通常会引起强烈抵触。其实，病人尽管认为自己没有生病，但是他能明显感受到困扰和痛苦，而我们可以告诉他这是可以通过看医生调节的，将看医生作为改善生活和工作的手段，而不是目的。这样可以给他看医生的动力。
首先，要学会倾听
通过倾听，主动地了解他的看法和情绪状态，了解他的喜好，他担心什么，想要什么等等。在这一过程中，尽量不要去反驳和质疑，更不要去说教。无论他说的内容多么荒诞和不可思议。
倾听的时候尽量不要打断，但是在地方思绪混乱的时候，或者你认为是重点的时候，可以通过重复他的话给他一些提示，以便让其继续。
其次，学会移情，也就是将心比心
移情，或者同理心，是心理咨询常用的术语，也是心理咨询师必备的技能。简单说，就是换位思考。最简单的操作方法，就是对对方表达出来的想法表示理解。
当对方告诉你他的感受的时候，我们就要发挥同理心。
比如：一个深受幻听困扰的人，他告诉你他耳边经常有一个声音对他说话“你是失败者”。你可以想象一下，如果是你遇到这种情况，你的感受是什么。那么你就可以描述这种感觉给他。
通常的回应模式是：你感到很##，是吗？
前半句“你感到##”是对他的话的理解；后半句“是吗”是问他理解的对不对。
第三，赞同他的感受，努力和愿望
赞同，就是你对他某些情况的支持。
赞同他的感受，告诉对方他的这些体验都是正常的。比如，一个人说自己睡不着觉，还经常有幻听的经历。而，你可以说“如果我睡眠不好还和你一样，我会和你一样难受”。这里没有否定他的想法，而是告诉他这些想法是正常的。
赞同他的努力，支持他在对抗疾病付出的努力，并且强化这种努力带来的好的结果。比如，你通过吃安眠药让自己不再幻听，是非常棒的努力！
赞同他的愿望，支持他想恢复正常生活的想法和努力。这一过程可以让他感到尊重，而不是怜悯；同时，让他感到自己还是有希望的。
第四，一起努力，共克难关
你现在理解他，支持他。下面要一起面对困难。首选的，当然是通过看精神病医生来达到恢复正常生活的手段；其次，遇到问题的时候，可以帮他分析问题，帮他寻找答案。但是，一定要注意，你只是帮助，真正的行为决定权还在他自己手里。
还说点什么呢？
精神疾病是一种非常顽固的疾病，它的治疗过程往往比较漫长，通常还会不断反复。甚至，很多精神疾病因为是脑功能异常带来的，而大多的脑损伤是无法修复的，结果往往是无法治愈，甚至维持现有状态保持不恶化都是非常困难的事情。所以，一定要及时发现问题，尽早控制病情的扩散。另一方面，必须心理做好长期的准备。
生活，有时间就是艰难的。。。
推荐阅读《错把妻子当帽子》
网友评论