牙周炎是人类最古老、最普遍的疾病之一。
我国第三次口腔流行病学调查显示,年龄35岁以上牙周炎患病率达80%-90%。其中老年人患病率更高,病情更严重。
牙周病已经成为危害口腔健康的突出问题!
牙周炎已经成为我国成年人牙齿缺失的首要原因!
牙周炎形成过程
它是一种持续性、进行性的慢性破坏性疾病。其中慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎,约占牙周炎患者的95%,由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症和破坏,如牙周袋的形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松动和缺失。
早期发病时症状并不明显,患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似,不易引起患者的注意。待出现明显症状到医院就诊时,牙周病大多数已发展到晚期,最后导致牙齿松动、脱落、牙齿缺失,直至丧失咀嚼功能。
牙周炎的潜在危害
牙周病危害性不仅仅局限于早期的牙龈出血、牙齿松动和脱落,大量的研究结果证明:
1.孕妇患牙周病可能引起早产
牙周病如同吸烟、喝酒一样影响胎儿的发育。患重症牙周炎的孕妇早产和出生低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍,这已经大于抽烟和喝酒对胎儿的影响了。即便是早期的牙龈炎也会增加低体重新生儿及早产儿的几率。
2.患心脏病及中风几率高1.5-3倍
临床数据显示,牙周炎患者比常人患心脏病的几率高1.5倍,比常人患中风的几率高出3倍。对于已经发生心肌梗塞的患者,要进行必要的牙科治疗,特别是治疗牙周炎和牙周脓肿,这样有利于心肌梗塞的治疗和恢复。因此有关科学家呼吁,预防心血管疾病要从预防口腔疾病开始。
3.诱发糖尿病
大量研究表明,糖尿病是牙周炎的一个重要危险因素。
近年来的研究显示,糖尿病与牙周炎之间存在双向的关系,不仅糖尿病会影响牙周病,同时牙周感染也会反过来影响内分泌代谢,从而影响血糖的控制及增加发生糖尿病并发症的风险。因此,预防和治疗牙周病是控制糖尿病的重要一环。
4.呼吸道感染
寄生在口腔中的细菌通过呼吸进入肺部后,在人体免疫力减弱时,能够导致肺炎,加重慢性支气管炎和肺气肿。
如何预防及治疗牙周炎
保持牙面清洁,消除牙龈的炎症,是预防牙周疾病的关键。牙龈病的预防主要是持续地、及时地清除牙面的菌斑,保持相对清洁的牙面。
慢性牙周炎的预防措施包括消除菌斑、牙石以及局部刺激因素,消除牙龈的炎症,有效的手段。
对已患有牙周炎者,应早诊断、早治疗和恰当、彻底的综合治疗,阻止病损的加重发展,才能让每个人到80岁时仍然能有20颗完好行使功能的牙齿。
第一阶段:基础治疗运用牙周病的常规治疗方法消除或控制牙龈炎症及咬合性致病因素,包括拔除预后极差的患牙以及不利于未来缺失牙修复的患牙;口腔卫生宣教:教育并指导患者自我控制牙菌斑,保持口腔卫生;清除牙菌斑和牙石:龈上洁治、龈下刮治(根面平整);消除菌斑滞留因素:充填龋洞,去除充填物悬突,改正不良修复体,治疗食物嵌塞等,还可进行必要的牙髓治疗;必要时在炎症控制后进行咬合调整、松动牙暂时性固定。基础治疗是每位患者都适用的最基本的治疗。目的是消除致病因素,使炎症减轻到最低程度,为下一阶段的治疗做准备。
第二阶段:完善的牙周基础治疗后1-3月,经过全面的牙周检查(包括x线检查)后进行牙周手术治疗。
第三阶段:永久性修复治疗。第一、二个阶段的治疗后,牙周组织健康状况稳定。永久性固定修复或可摘式义齿修复恢复功能并建立稳定的平衡合,促进牙周组织健康的长期稳定性。
第四阶段:疗效维持及复查复治阶段,是牙周治疗的重要组成部分,是确保长期疗效的惟一方法。
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