脂肪肝的护理

轻度脂肪肝具有一定“隐蔽性”，部分患者会有食欲减退、乏力、腹胀等症状，但大多数患者没有明显症状，一般不需药物治疗，对此柳雅立给出以下建议：

1.控制饮食，以低盐低脂为主，营养不良型脂肪肝患者应多摄入鱼肉、牛肉等高蛋白食物，别随意节食减重；

2.坚持体育锻炼，可视自身体质，选择适宜的运动项目，如慢跑、羽毛球、打乒乓球或游泳等；

3.合理减重，不要操之过急，1~2个月快速减重超过原本体重的5%，可能诱发酮症酸中毒等并发症；

4.完全戒酒，并在此基础上注意饮食，补充维生素B、C、K及叶酸。

中度脂肪肝患者会有肝细胞空泡样、气球样变性等病理学改变，同时伴随转氨酶升高等异常情况，可能有食欲不振、疲倦乏力、恶心呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等症状。患者一方面需改善生活方式，另一方面应根据具体情况，辅以适当药物治疗。

遗憾的是，目前脂肪肝并无特别有效的针对性治疗药物。一些临床常用的护肝药物如双环醇、多烯磷酯酰胆碱、甘草酸制剂等可能有效。此外，中度脂肪肝患者应每3~6个月复查一次肝脏功能，通过肝脏B超检查、弹性检测，评价脂肪肝的严重程度。

重度脂肪肝患者可能会进展为肝纤维化、肝硬化，会伴有恶心呕吐、肝区隐痛等症状。除了调整生活方式、药物治疗、定期检测外，还要入院接受精细治疗。

柳雅立强调，早发现早治疗，可有效阻止病情发展，甚至逆转早期脂肪肝，所以在早期大家一定要重视。他建议定期体检，一旦发现转氨酶反复或持续高于正常值，就要进行系统的评估与治疗。