导语：此患者粘连非常严重，当地检查分离再次损伤子宫深度肌肉组织，通过中药控制，逆转了加重程度，中药治疗一年后在郑州做宫腔镜检查发现是重度宫腔粘连，子宫孔状改变，但是宫腔镜下现血流恢复，说明肌肉组织在修复，中药治疗一年九个月后，在上海做宫腔镜发现，子宫形态由孔状变成了桶装，肌肉组织与基底层得到一定修复，钝性分离后，再次复查，内膜层开始修复，已经痊愈。此病例说明，中药治疗有效果，治疗的效果和粘连的程度以及手术破坏的程度、个人吸收情况等都有关系。此患者中药治疗宫腔粘连共计两年半的时间，目前已经怀孕。
姓名： XX(门诊编号577) 性别：女 年龄：32岁
职业：医生 地址：广西省贺州市 电话：XX
病史记录时间：2015年3月18日 病史陈述者：患者
主诉：宫腔镜检查重度宫腔粘连，手术分离后10天。
现病史：2013年5月宫外孕，自然流产，后做子宫输卵管造影，显示输卵管一侧通畅，一侧通而不畅，盆腔积液。通过网页搜索“中医治疗宫腔粘连”，看到我的博客，随找到我。现症见：腰胀痛、乏力、背沉，二便正常，舌淡紫，苔薄白，脉弦滞。
既往史：没有发现糖尿病等病。
过敏史：无药物食物过敏。
个人史：生于广西贺州，长期在当地生活。无不良烟酒嗜好。
月经史：12岁第一次来月经，每次2天，月经不规律，量少色红，无痛经，白带无。
生育史：胎停1次，宫外孕1次，口服流产2次
体检检查：患者神志清，精神面貌尚可，二便正常，舌淡紫苔薄白，脉弦滞。
专科检查：宫颈稍大子宫呈后曲位，向左侧偏移，宫底无压痛，子宫活动度差，压痛明显，拒按。输卵管左侧触及不明显压痛，右侧未明显触及压痛。
实验室检查：子宫输卵管造影： 左侧输卵管通而不畅
宫腔镜检查：重度宫腔粘连
初步诊断：中医：不孕
西医：1、继发不孕
2、宫腔粘连
西医治疗：1、抗炎处理 2、对症处理
中医治疗：活血祛瘀
子宫输卵管造影
宫腔镜手术报告
治疗经过：
2015.03.18--2015.05.31
患者服中药汤药后乏力好转，腹部隐痛，睡觉好转，排气增多，妇科检查：宫颈稍大，触痛明显，压痛不明显，输卵管未触及，舌淡胖大，脉沉。排气增多是药物起效的表现，坚持中草药（汤药）治疗，每5-10天调换药方一次。
2015.06.13--2015.07.08
患者服中药汤药后一般情况可，身热，排气比较多，月经期排出2-3cm大小，白色粘连组织。妇科检查：宫颈淡红，宫体硬，活动差，压痛，输卵管未触及，舌红苔薄白，脉沉。宫腔粘连患者服用中药一段时间后，会随月经排出粘连组织，这是中药治疗宫腔粘连最明显的效果。坚持中草药（汤药）治疗，每5-10天调换药方一次。
2015.07.22--2016.01.22
患者服中药汤药后一般情况可，自述有淋巴结核，淋巴结肿大，牙痛、头晕、汗多，随着加减药方，妇科检查：阴道稍红，宫颈稍红，子宫触及稍硬、压痛，活动度可，输卵管触及不明显，压痛，舌淡苔薄白，脉沉。坚持中草药（汤药）治疗，每5-10天调换药方一次。
2016.01.31-2016.03.23
患者服中药汤药后一般情况可，中药治疗一年后，在郑州做宫腔镜检查，宫腔镜下现血流恢复，说明肌肉层在修复，中药治疗时间比较长，耐心给患者讲解，患者表示可以理解。坚持中草药（汤药）治疗，每5-10天调换药方一次。
2016.03.27-2016.12.22
患者一般情况可，在上海做了宫腔镜分离手术，术后无异常。中药治疗一年九个月时间，和上次宫腔镜检查结果相比较，宫颈内口的粘连治愈了，宫腔深度增加1cm，宫腔由“四壁粘连狭窄成孔状，仅达宫腔中上段，内膜缺失”变成“宫腔狭小，双侧壁内聚明显，一侧宫角封闭，另一侧宫角部分封闭，内膜均匀”，这个时候宫腔大致是桶装，宫腔镜已经可以看到宫底和宫角了，内容积增大了，粘连有所减轻，中药治疗宫腔粘连是从肌肉层和基底层的修复开始的，所以这个阶段做宫腔镜变化不是特别大，但是证明修复的过程确实是进行的，中药确实是有效的。
2017.02.23
手术后两个月取环，宫腔形态正常，内膜均匀，没有宫腔粘连，恢复的不错。
2017.02.26-2017.08.15
患者取环后继续中药治疗，修复内膜并且巩固治疗效果，目前一切正常，停药备孕。
2019.3.12
患者停药后备孕一直未孕，于2018年夏天发现男方精子质量差，男方2018年10月开始找我中药治疗调理精子3个月，今天B超发现怀孕。
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