中医学习笔记：中医基础理论

不知从什么时候开始钟情于中医，虽然自己专业跟中医八杆子也打不着丁点儿，大概10年前就陆陆续续开始接触。

最早是因为看了中里巴人的《求医不如求己》，试了书中几个方法觉得中医经络穴位好神奇啊，开始产生了浓厚的兴趣，平常自己找找穴位，摸索着痛点，有事没事给自己给旁人摁摁。

后来觉得该系统学一点，但也不知从何学起，发现优酷上有李德新老师70几讲的《中医基础理论》，就趁中午别人都在关灯午休，幽幽暗暗的，我带着耳塞徜徉在古老的世界里，还做了好多笔记。但毕竟是自己自学，也没有持久下去。

这次看到杭州工会开了《中医经络腧穴学》课程，第一时间报了名，兴致冲冲地开启了我的“学医”之路。

课程由杭州市一医院针灸推拿科的医生给我们教授，目前已经上了四堂课了，想着一方面是给自己回顾巩固，另一方面也希望更多的人了解中医知识，不要望而却步，传播一些生活中的小穴位小妙招。所以开了这个中医学习笔记，也许说的不一定对，因为是初学者，也欢迎大家一起探讨交流。

讲中医，一般都不直接讲怎么医怎么治，而是多从哲学层面先告诉你中医是怎么回事，所以本节介绍的是中医基础理论框架。

01 中医理论的特点

有两个基本特点，整体观念和辩证论治。

整体观念是将人视为一个有机整体，同时认为人和自然界也是统一的，讲究天地人三者为一整体，并互相影响。所以中医常常不是头痛医头、脚痛医脚，而是会判断是哪里引起的头痛，将整个人作为一个整体来考虑。

辨证论治中的“辨证”不是唯物哲学里辩证法的意思，而是理解为如何辨别“证”，“证”即为健康到不健康的过程，身体有恙，那就是从健康到不健康了，而辨别的手段大家很熟悉，就是“望、闻、问、切”。运用这四诊来分析，辨清证。论治，根据辨证的结果，确定相应的治疗方案。

所以因有以上两个特点，中医有时候会出现“异病而同治”，不一样的症状用一个方子，因为病因是一样的，或者“同病而异治”。

02 阴阳学说

接下来介绍中医中的几种学说，分别是阴阳学说、五行学说、藏象学说，这些是理解中医的基础，因为整个中医体系中处处都包含着这些学说。

中医讲万物分阴阳，万事万物都有阴阳，万物皆阴阳，万物自身也都包括了阴阳。阴阳始终并存，相互对立制约，又相互依存，甚至会相互转化。

这个说得很哲学，可以用实际中例子对应，比如自然界我们以日光的向背确定，我们在北半球，所以山的南面为阳，山的北面为阴。人体比如上部为阳，下部为阴，体表为阳，体内为阴，背部朝天为阳，腹部朝地为阴，气为阳，血为阴，因为阴一般在内，阳为之守。

“孤阴不生，独阳不长”，老师提到在滋补是纯阳的药往往要搭配一些滋阴的一起服用，这样子才能调和。

03 五行学说

五行学说就比较熟悉了，金木水火土，一直记不住的是他们的相生相克的关系。

相生：木—火—土—金—水

相克：水—火—金—木—土

五脏各有其五行属性，在治疗时也多会利用五行相生相克的原理。

肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。

04 藏（zàng）象学说

藏象就是我们俗称的五脏六腑和奇恒之腑，但是它与现代解剖学上的器官是不完全对应的，比如五脏中的肾脏它不单单指我们的那两个腰子，还包括了人的生殖机能，即泌尿系统和生殖系统多种功能在内。

五脏：心、肝、脾、肺、肾

六腑：小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞

关于五脏六腑各个脏器的功能内容非常多，此处不展开了。

05 小贴士

课堂上老师提到几个比较实用的养生之道：

（1）最好的养肺是训练呼吸方式

肺主气，司呼吸。肺的最佳调养季节是秋季，

可以在早晨起来后做做深呼吸，深长的腹式呼吸，可以使呼吸系统得到很好的锻炼。

（2）江南人应重视健脾

江南人普遍吃的精细，尤其是海边人以海鲜等易消化的食物为主，脾胃普遍比西北人要弱，所以江南人应重视健脾。脾主运化主，对饮食的消化吸收，运化水液，对水液的传输布散，脾一弱，消化吸收有问题，各种毛病都来了，而且脾为生痰之源，它一弱对水的运化功能降低了，所以中医里有说初咳在肺、久咳在脾的说法。

健脾的方法，可以在日常米饭中加一些糙米，多吃些糙米，可以逐步锻炼脾胃。我们家吃了两天精米糙米混合饭，感觉排泄立马有变化，大便特别顺畅。

还有就是没事摁摁足三里，足三里是长寿穴，没事坐着就可敲敲打打。

足三里的位置在小腿外侧，膝盖眼（犊鼻）的下方三寸的位置。（食指、中指、无名指、小拇指四指并拢，四指的宽度即为三寸，这个在中医叫一夫法同身寸）

有一个简单的取穴方法，站立，用手的虎口围住同侧膝盖的外缘，其余四指朝下，中指指尖的位置就是足三里。