美文网首页
2019-03-21问卷调查表

2019-03-21问卷调查表

作者: 拾起_518 | 来源:发表于2019-03-28 07:57 被阅读0次
<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/html4/loose.dtd">
<html>
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8">
<title>无标题文档</title>
</head>
<body>
<form>
<h2 >American Metric 电子产品调查表 </h2>
请输入您的姓名:<input name="username" type="text" size="8" maxlength="8" /><br/>
请输入你购买的日期:
  <input name="byear" value="yyyy" size="4" maxlength="4"> &nbsp;年
  <select name="bmon" >
      <option value="">[选择月份]</OPTION>
      <option value="1">一月</option>
      <option value="2">二月</option>
      <option value="3">三月</option>
      <option value="4">四月</option>
      <option value="5">五月</option>
      <option value="6">六月</option>
      <option value="7">七月</option>
      <option value="8">八月</option>
      <option value="9">九月</option>
      <option value="10" selected="selected">十月</option>
      <option value="11">十一月</option>
      <option value="12">十二月</option>
  </select> 月&nbsp;
  <input name="bday" value="dd" size="2" maxlength="2" > 日<br/>
请输入你电子邮件的地址:<input name="e-mail" type="password" size="35" maxlength="32" /><br/>
您是否查看过我们的在线产品目录:
    <input name="gen" type="radio" class="input" value="是" checked="checked">是&nbsp; 
    <input name="gen" type="radio" value="否" class="input">否<br/>
  如果查看过,您对哪些产品有兴趣购买?(选择提供的产品)<br/>
  <input type="checkbox" name="interest" value="sports" checked="checked">大屏幕电视机&nbsp;&nbsp;
  <input type="checkbox" name="interest" value="sports">音频设备&nbsp;&nbsp;
  <input type="checkbox" name="interest" value="sports">视频设备&nbsp;&nbsp;
  <input type="checkbox" name="interest" value="sports">相机&nbsp;&nbsp;<br/>在填写订单之前,您还有什么问题`意见或建议?
 <textarea name="readMe" cols="60" rows="5">您的输入:</textarea><br/>
 <P>
  <INPUT type="submit" name="Button" value="提交">
  <INPUT type="reset" name="Reset" value="重置"> 
</P>
 


</form>
</body>
</html>

相关文章

网友评论

      本文标题:2019-03-21问卷调查表

      本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/zzkfbqtx.html