老年人抑郁

记得一次模拟咨询中，我是求助者，说到了老年抑郁，咨询师说“你知道老年抑郁是什么吗，你就下定义。”可能真的是贴标签，不过任何诊断都是贴标签，这句话让我不舒服，否定我的判断，但我没有提及，继续接受咨询。我记住了，不能否定直接来访者的判断。

什么是老年抑郁？世界卫生组织2018年的数据显示，65岁以上老年人抑郁的患病率保守估计在10%到15%，有的地区高达45%。

抑郁症的表现：

1.你日常生活丧失兴趣无愉快感。

2.精力明显减退，容易感到疲劳，活动减少少。

3.动作明显缓慢，焦虑不安，易发脾气。

4.自我评价过低自责或有内疚感，感到前途暗淡，严重感到自己犯下了不可饶恕的罪行。

5.思维迟缓或自觉思维能力明显下降，注意力集中困难。

6.反复出现自伤自杀观念或行为。

7.失眠或睡眠过多。

8.食欲不振或体重减轻。

如果去医院，我妈一定会被诊断为抑郁症。

昨晚3点多就醒了，然后开始哭泣，泣不成声，我建议在该睡觉的时候睡觉，好不容易劝睡了，清晨醒来了，又开始哭泣，怪自己活的太艰难，长得不是人样，没人待见……我是真的认为她认知有问题，那么多人关心她，她还是看到多是别人对她的不足：二姐不跟她睡觉、弟弟不给他修手机之类的。殊不知自己睡觉好几次发声让人无法入睡，手机动不动就摁得关机了，教多次都不会。

经常说不如死了算了，活着没意思，然后伤心欲绝，有自杀念头很多年。

思维能力明显下降，手机侧面总共三个健，一个开关键，两个声音调节健，教了多次都没有教会。就是记不住也不懂。

睡觉方面要不过多，要不失眠，想事情，事情还没有发生，就往最坏的方面想。

精力减弱，无力，本身她也多病。

时常焦虑不安，情绪波动。

关键是认知太过偏差，糟糕至极、读心术，过度概括化等都有。弟媳生气全是因为她，姐夫给她端饭以后一定会不耐烦，没有一个人喜欢我，我一无是处……

我听了这些非常反感、生气。这里有我的影子，不知是怪她对我的影响，还是我无力说服她，还是她这样是不好的，极度不应该的，糟糕至极的。

她是她，对我的影响完全在于我，就像摔跤，我能在她的影响中获胜。她可以那样，允许她那样子，就像感冒一样，得病后都有一定的症状。她那样也没什么大不了，最糟糕的发生了我们也能应对。