“原文”
黄帝问曰：余闻方土，或以脑髓为藏，或以肠胃为藏，或以为腑。敢问更相反，皆自谓是。不知其道，愿闻其说。
岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。夫胃、大肠。小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气像天，故泻而不藏。此受五藏浊气，名曰传化之腑。此不能久留，输泻者也。魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而冒虚，故曰实而不满，满而不实也。
帝曰：气口何以独为五藏主？
岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，以养五藏气。气口亦太阴也，是以五藏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。故五气入鼻，藏于心肺。心肺有病，而鼻为之不利也。凡治病必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。拘于鬼神者，不可与言至德。恶于针石者，不可与言至巧。病不许治者，病必不治，治之无功矣。
黄帝问：听说医内人士关于腑、脏观点也不尽相同，有人以脑、髓称为脏，有人以肠、胃称为脏，也有的把肠、胃、脑、髓都称为腑。向他们提出相反的意见，却又都坚持他们自己的认识。不知哪种观点是对钓，我希望听听其中的道理。
岐伯答：脑、髓、骨、脉管、胆囊、子宫，这六个器官是禀承地气阴精而生，皆有贮藏阴精的特性，像大地包藏万物一样，所以其作用是藏而不泻，不像六腑那样传导排污，因此称为奇恒之腑。胃、大肠。小肠、三焦、膀胱，这五个器官是禀承阳气所生，它们的作用，像天一样的运转不息，特点是泻面不藏，它们受纳并传导排泄五脏代谢过程中产生的浊物，所以称为传化之腑。这是因为浊物不能久停其间，而必须及时转输和排泄的缘故。肛门也为五脏行使输泻浊物，直接影响到五脏功能活动，若大便不通，糟粕停留过久或泻泄不已，都会使五脏受到侵扰，因此肛门的开合是否正常，反映五脏功能的旺盛与衰弱。所谓五脏功能，其特点是贮藏阴精而不像六腑那样向外传导和排泻，所以正常时五脏中必然充满着精气，而不会有糟粕存留其中。六腑的功能，其特点是消化、传导、排泻，而不加以贮藏，所以它有时显得充实，但却不会象五脏那样充满着精气。所以出现这种情况，是因为水谷入口下行，冒充实了，但肠中还相对空虚，食物再下行，肠充实了，而胃中就相对空虚，这样依次传递。所以说六腑是一时的充实，而不是持续的盛满，五脏则是持续盛满而不是一时的充实。
黄帝问：十二经脉都有脉动部位，为何单接手腕挠动脉搏动处的气口脉便可诊断五脏的病变呢？
岐伯答：胃是盛贮饮食之器，叫做水谷之海，为六腑的泉源，饮食五味入口，留在胃中，经足太阴脾的运化输转，而能充养五脏之气。脾为太阴经，主输布津液，气口为手太阴肺经所过之处，也属太阴经脉，主朝百脉，所以五脏六腑的水谷精微，都出自胃，反映于气口脉的。而五气入鼻，藏留于心肺，所以心肺有了病变，则鼻为之不利。几诊治之前必观察五官七窍以及前后二阴窍的变化，审视气口脉的虚实，察看其情志精神的状态以及病情的表现。对那些迷信鬼神的人，很难与其谈论至深的医理的，对那些不相信针灸治疗的人，也很难同他们讲什么针治的巧妙。有病不愿治疗的人，其病症必然无法施治，即使勉强治疗，也收不到应有的疗效。
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