最近太多人问我保险怎么看?哪家公司的产品好?等等的问题,但当我问他们你认真看过条款吗的时候,大多都哑口无言。
保险作为人生第二大消费,总消费金额仅次于房产,这么一大笔的投入,为啥连合同条款都不看呢?买房知道要看周边,看户型,看楼层,看均价等等......怎么一到保险就变了呢?
其实没有最好的产品,只有适合自己的产品,今天咱们就针对保险条款来聊一聊,买保险,我们主要看那些条款。
一、投保范围
一般重疾的投保年龄范围都在0岁至60岁之间,也会有许多公司在65岁之前都可以,只要年龄在范围内,就满足了初始投保条件。
二、保险期间
这个部分就是甄别你的保险是终身的还是定期到多少岁的。
三、等待期
根据公司不同、险种不同,等待期也有所不同,大体寿险会在180天,重疾90天,医疗30天,意外没有等待期。
四、保险责任
重中之重的部分,是你所要买保险的精华所在,可以理解为汽车的发动机,电脑的CPU。保险责任主要说明这份保障的功能,存在的保险责任,赔付或者报销的标准,以及何种情况下责任终止等,这部分要详细研读,特别注意,目前很多重疾都带有多次赔付,要看好多次赔付的条件,是否中间有间隔,哪种情况下多次责任不启动等。
其实保险很多条款都是大同小异,只有这部分的是详细阐述保险保的是什么,这部分的好坏是评价这份保险优劣的关键之一。正因为这样,这部分是保险第一个“坑”的所在,真的要看一下赔付及多次赔付的条件,不能光听介绍,有的保险会将重点用加黑突出,但一定要仔细看加黑前后的文字说明,切忌只p看加粗部分。
五、责任免除
这个部分说的很直白,什么情况下不会理赔,一般寿险的免责相对较少,医疗的免责相对较多,免责越少,理赔的条件也就越宽。
六、宽限期
几乎期缴的保险宽限期都大同小异,60天,如果逾期一般合同会进入中止状态,有两年的复效期,在这两年内,可以申请复效,核保成功后补缴逾期的保费即可。
七、保险金通知与申请
一般的合同会将通知和申请分开来写,但在出险流程上这是一气呵成的。保险事故通知时间一般是在事故发生十日内,通知到保险公司,后续客服一般会有指导你所需准备和注意的事项,如果客服没有通知完善,最好跟自己的代理人通知一下,让他协助。申请这部分所需提供的材料条款里写的很清晰,一般是被保险人的身份证,合同及编号,医院出具的检查结果,出院小结,收费清单等。医疗险特别要注意自己的收费单据和大夫的诊断证明,报销主要用的。
八、释义
重疾险一定要仔细看这部分,不管是保多少种重疾或轻症,释义里面都有详细的解释,什么病达到什么状态才会理赔,都是有标准的,有些疾病会说明必须参与积极治疗,必须达到多少等级,必须实施了哪种手术,在多少天后仍处于什么情况下才予以赔付。其实在保险责任里这些说的都只是一个大的框架,具体的细节在释义里才做详细的说明,这里,每家公司的理赔松紧才会体现,很多人因为释义又多又难理解,干脆就不看了,往往很容易给自己造成损失。这里我习惯叫第二个“坑”。
九、增值服务
有很多保险公司都会有增值服务,只不过即使我们买了保险也不知道还有这样的服务,就是典型的合同不看全的表现,保险公司很多的增值服务还是很不错的,比如说电话医生、专家预约、病床协调、专家会诊、国际救援、海外就医等。可惜很多人买了保险也不知道自己有这种服务,所以说保险合同最后的部分一定要看。
十、分红
首先要说明,保险的分红是不确定的,是不确定的,不确定的(重要的事情说三遍)。一般只有万能险才会把收益写进合同里,分红险是不会保证收益的,所有的分红演示表都是基于过往收益的推算出来的,有参考价值。一定不要听业务说肯定会有分红,收益如何如何,要看条款是否注明保证收益。
十一、保单贷款
小额的保单这个功能可以忽略,但对于大额保单,保单贷款提供的资金灵活性还是很重要的,有需要的朋友可以自己看一下这部分的条款。
十二、现金价值
现金价值是你这份保单在当时情况下拥有的价值,也是你中途退保会退给你的钱数。现金价值影响分红的钱数,也是在保单出现了问题的时候,保险公司解约会退给你的钱数。贷款的额度就是基于现金价值的80%(大部分情况)定的。
结语
作为人生几大开销之一,保险合同的条款真的是决定是否理赔和理赔多少的主要因素,不可不知道,定期做自己的保单检视是非常有必要的,虽然很多人忽略了这一点。
最后,祝大家幸福快乐!
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