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那些年,被患者及家属问到崩溃的问题,你是怎么回答的?

那些年,被患者及家属问到崩溃的问题,你是怎么回答的?

作者: 那时那刻 | 来源:发表于2017-11-22 15:31 被阅读16次

    1.护士,根据你的工作经验,你看我们的病人什么时候能够清醒?

    神经外科,一个以危重病人居多的科室,里面几乎住着一半的昏迷病人,他们昏迷的程度跟原发病对脑部造成危害有着直接的关系。康复的程度还要依赖自身的身体条件,基础疾病的多少,还有年龄、其间渐渐出现的并发症等等。

    至于具体什么时候能醒,能不能醒,这真的不是凭一个人的工作经验就可以判断的。因为,世界上根本没有完全相同的两片树叶,就如同世界上根本没有完全相同的两个个体,每个人在这个世界都是独一无二的,外界所给予的相同条件,经过相同时间的考量,不一定能够结出相同的果实。它会受到许多不确定因素的影响,最终也许会与自己的意愿背道而驰。这一切,我想说,都不是任何一个人能够左右的。

    遇到此类问题,我们只能在说清楚事实的情况下给予安慰,给予鼓励,告诉家属希望还是有的,要有战胜疾病的信心。要告诉他们,脑部的病变不能以"天"来评价疾病的进展,要做好长期打持久战的准备,以"周"甚至以"月"来看治疗的效果。

    什么时候能醒,我们只能共同期待,请不要着急,请耐心等待!

    2.护士,医生去哪里了?

    平时工作中,有没有被家属无数次的问到:"医生去哪里了"这样让人崩溃的问题?

    医生的工作性质跟护士不一样,他们的工作由于病人病情的需要,往往没有固定的休息日,需要随叫随到,甚至会有忙起来连轴转的无休止加班。他们只有当忙告了一段落,只有把病人的一切安排妥当,才能够拖着疲惫的身体回到家中去休息。

    而此时他们回家的时间,也许还在正常上班的时间点。于是,那些临时出现问题出现状况的病人及家属,在上班时间找不到管床医生就会感觉非常奇怪。他们会抱怨,他们会指责说:"这才几点啊,都下班了"。

    还有,医院是一个整体,一个多发伤的病人,需要多个科室医生的合作才能使手术顺利进行,一个慢性病病人多个器官的问题,只有通过多科医生的讨论会诊合作,才能制定出最佳的治疗方案。所以,医生在忙完自己科室所管病人而不见的同时,有时候也并不是回到了家中休息,他们还要完成被邀请会诊的使命。同样都是病人,他们有着都要为之负责的责任。

    值班医生在出去会诊时会告诉相关人员他的去向,而没有值班任务的医生在处理完病人去哪里了,却并不是人人都能知道。

    所以,医生去哪里了?我们也需要答案,也要找找才能知道究竟是否能够找到。这找的时间需要家属耐心等待,请别发火,请不要拿态度说事儿!

    3.护士,我们晚上没啥事了,回家住行吗?

    护士,我们回家住行吗?

    我想说:不行。

    因为从你办理入院手续的那一刻起,你和医院就形成了一种没有条文的合同,我们有为你负责的义务,我们要在可控的范围内保护你的安全,及时观察你的病情变化,当你出现问题时及时给予解决处理,尽可能把最坏的结果扼杀在萌芽状态。

    而回家住,就完全脱离了医护的视线及监管范围,医护人员就没法给予观察。不要说没有啥事,所谓意外都是不经意间出现的,生活中的意外可以说是无处不在。当意外来临,在家中的你,在路途中的你,不可能在第一时间得到医护人员该有的救助,当生命受到威胁,当威胁无法挽回,你是不是还能够坦然的说,"我没事,即使有了事情我也会自己负责"这样的话?

    所以,在没有办理出院手续的情况下,请你按规定住在医院,接受医护人员的巡房观察,请不要着急!

    4.护士,查房的时候医生说给我们做CT呢,怎么现在还不给做呢?

    查房的时候告知你今天需要做的检查项目,是让你做到心中有数,在人力物力方面做好准备,这并非需要立即执行的检查,除非病人病情出现了突然加重的变化。

    你在医生刚查完你的病房就来要检查单,很显然是拿不到的。因为这时候医生还没有查完剩下所管病人,还没来得及回到办公室坐下来开出医嘱,检查单从何而来?

    所以,护士让你等一会儿再来,或者跟你说等检查单出来去通知你的时候,请耐心等待,请不要着急!

    5.护士,我们病人不需要吸氧跟心电监护了,你们为什么还给用着?

    不需要为什么还给用着?

    不需要是你自己的认为及判断,真正需不需要要还得医生说了才能够算数,护士做不了这样的主。护士只有执行医生下达的医嘱的权力,没有权力私自给你撤除任何一件使用中的仪器。护士可以把你的提议转达给医生,由他经过专业判断后作出决定,而后,护士再执行医生的判断。

    在这之前,请你不要难为一个没有这个权利的护士,请耐心等待她传达给医生的信息回音,请不要着急!

    6.护士,我们不是刚抽过血,怎么又抽?

    为什么刚抽过血又抽血?

    这是医生根据你的病情作出专业判断,因为你的电解质紊乱,医生要看这两天治疗的效果,要根据结果调整治疗方案,积极采取接下来的应对措施。

    因为你用的这些药物有可能对肝肾功能功能造成影响,"两害相权取其轻",这是不得已而为之的最佳选择。但是,负责任的医生会兼顾到药物造成的其他后果,查看后果的有无及轻重,从而采取必要的应对。

    抽不抽血,是护士左右不了的事情,是医生认为需要,是病情所需,请不要为难护士!

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