每日一方(沈谦益)

作者: 诸葛雷师 | 来源:发表于2020-01-27 12:25 被阅读0次

    藿香、厚朴、杏仁、茯苓、陈皮、神曲、麦芽、甘草、大腹皮、紫苏、半夏、白芷、桔梗各等份。不发热加草果,发热加石膏(倍量)黄芩。上为粗末,每用15克,姜三片、枣2枚,水煎服。或者用颗粒剂。频服,以知为度。小儿酌减。 

    沈谦益弟子张驰按:

    传统中医治疫与治病思路是不同的,且有一套行之有效的方略,只是由于近代以后西学东渐,这些概念才开始混乱,现加以疏理。

    古人治疫需四管齐下:辟瘟、净秽、普济、辨治。辟瘟即预防,净秽即消毒,普济是广泛施药,辨证即重点治疗。

    1、辟瘟,即常人的预防工作,现代医学有口罩等保护手段,传统中医则以佩带香囊等方法实施,芳香辟秽,开窍化浊。使常人最大化地自我保护,防止瘟疫蔓延。

    2、净秽,即感染区域的消毒工作,针对丧葬、病家、医院等易感染区域,以专方制剂喷洒、焚化等手段净化环境。防止污染源引起扩散和疫情的再次反扑。

    3、普济,即对大量的疑似患者施药,也是重中之重。治疫与治病不同点,也在于此。应将大量疑似病例解决于萌芽,才有精力针对重点病患精细治疗。即重点在治未病,而非等待人群感染而后治已病。瘟疫期间,尤其是疫区,由于医疗条件受限,会有大量疑似患者得不到及时确诊,一部分可能延误治疗,随之而来可能扩大传播。因此需参合五运六气,观察疫病共同特点,总结出万人一方的普济方药,在疫区大量发放。这样既能将早期感染人群有效控制,同时又避免了疑似患者和真正感染病例交叉感染,最大化地控制疫情。

    4、辨治,即对疑难或危重病患的精细治疗。在经历了之前三步控制之后,已将大部分疑似和早期确诊病例解决。此时疑难或危重病例会自然凸现出来,于是可以发挥优势资源借助高水平专家予以精细辨证治疗。

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