高低血症饮食,不是“低脂、低盐、低糖”那么简单。
胖的人血脂不一定高,瘦的人血脂也不一定就不高,要搞清楚血脂、体脂和食物脂肪的关系。
1. 血脂
血脂是在血液中呈现为移动状态的脂类,主要包括胆固醇(TC)、胆固醇酯、甘油三酯(TG)、磷脂和游离脂肪酸等。血脂就像是游动在血管这条大河上面的小船一样,载脂蛋白是船身,脂肪、磷脂、胆固醇都是船上装的货物,船身跟货物一起组成了脂蛋白。
检测血脂通常是在清晨空腹抽血,最常见的血脂检测包括四项内容:甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。实际上是在检验高密度脂蛋白和低密度脂蛋白这两种船上的货物数量。其中,高密度脂蛋白胆固醇是好的,这项检查结果高是正常的。
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2. 食物中的脂肪去哪了
食物中的脂类经过口腔、食道,进到胃里,通过幽门到十二指肠,胆汁将大的脂类分子乳化成小颗粒,然后脂肪酶会把这些脂肪颗粒分解成甘油二酸酯、甘油一酸酯、脂肪酸、胆固醇。这些分子状态的物质被吸收入肠壁,在肠壁上与载脂蛋白重新组合形成的脂蛋白,叫作乳糜微粒。乳糜微粒是一种主要的血浆脂蛋白,代表摄入的脂类,有食物中的脂肪、胆固醇、磷脂,一顿饭之后在血液种移动3到4小时,所以早上空腹抽血是查不到的。
另外5种主要血浆蛋白有:极低密度脂蛋白(由肝脏合成,里面的甘油三酯很快被利用,体积变小变成低密度脂蛋白,也查不到)、中间密度脂蛋白(极低密度脂蛋白异化的中间代谢产物,也可直接由肝脏分泌,在血液中时间很短,且量非常微小,所以也查不到)、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白A(与高密度脂蛋白有关)。低密度脂蛋白和高密度脂蛋白比较稳定,随时可以被查到。
3. 体脂和血脂是两回事
皮下脂肪是固定脂类,血脂是血液中流动的脂类,这是两码事。我们在化验单里看到的甘油三酯是高密度脂蛋白里面的甘油三酯和低密度脂蛋白里面的甘油三酯的总和。空腹抽血化验报告中的甘油三酯是夜里肝脏合成的,与你吃的油脂没有任何关系。
肚子上的脂肪是吃进去的脂肪吗?肚子上的脂肪主要是碳水化合物摄入过多或喝酒过多的造成的。人体把这些过多的能量转化成白色脂肪,储存起来,等到你很饿的时候,这些脂肪就会转化成身体所需的能量。血脂检验中的甘油三酯就是这种固定脂肪。
总结:血脂跟体脂、吃进去的脂肪都不是一回事,高血脂症不一定跟胖瘦相关。高血脂症患者一定不能总是“少吃油、少吃鸡蛋、少吃内脏”的单一饮食。
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