现说明一下,我平均每天号脉不少于15人,远程看舌苔图片的也不少于50人,正确率在百分之九十五左右。给诊费的不多。我建议患者用中成药,他(她)说见效慢。让加工药,他(她又说贵)……
今天有27人问我痔疮咋治?
现已把我老师咋说,我咋记录的整理成文。“为啥说是偏方呢”?没有被食药监局批准文号的都是偏方。【偏方】一个治痔疮出血的名方。
《金匮要略‧惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治第十二》:「下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。」,金匮教的是远血和近血的症状诊断,现在我们阴虚排便,跟肛裂也要分开鉴别。
很多人前面一节粪便太粗太干,硬是把肛门撑开,撑开之后,粪便没有血,但是卫生纸擦肛门的时候有血丝,粪便没血而卫生纸上面有血丝是肛裂,肛门裂开治不治都无所谓,因为不是真正出血,要治也可以,不治也可以。
阴虚的现象是粪便一条一条,上面有血丝,因为已经从直肠到肛门有刮破的现象,刮破以后,肛门周围的静脉会曲张,造成内痔,所以内痔是阴虚造成的,不是阳实,阴虚才会便血。内痔出血,没有便秘,可以用槐花散来治疗;便秘的可以用乙字汤或消痔丸之类。但是内痔,因为有静脉曲张在里面,都要加上桂枝茯苓丸,否则疗效不完全。
槐花散:
【组成】
槐花 侧柏叶 荆芥穗 枳壳
【用法】
槐花炒 柏叶烂杵,焙 荆芥穗 枳壳去穰细切,麸炒黄
以上研为细末,用清米汤饮调下二钱(6g),空心食前服(现代用法:为细末,每服6g,开水或米汤调下;亦可作汤剂,水煎服)。
(槐花散)芥叶枳。
美丽的槐花上,见绿叶覆盖。
【方歌】
槐花散用治肠风,侧柏荆芥枳壳充,
等分为末米饮下,宽肠凉血逐风功。
【主治】
风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络便血证。
肠风,脏毒,或便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗,舌红苔黄,脉数。
【配伍特点】
寓行气于止血之中,寄疏风于清肠之内,相反相成。
【辨证要点】
本方为治疗肠风、脏毒下血之常用方。以便血,血色鲜红,舌红,脉数为辨证要点。
【方论选萃】
明吴昆:肠风、脏毒下血,此方主之。槐花、侧柏能凉大肠之血;荆芥、枳壳能疗大肠之风,风热相搏者治之良(《医方考》)。
清汪讱庵:此手、足阳明药也。侧柏养阴燥湿,最清血分;槐花疏肝泻热,能凉大肠;荆芥散瘀搜风,枳壳宽肠利气(《医方集解》)。
清汪绂:治肠风、脏毒下血。按肠风俗名也,大便出血,多由于火,非由于风。大抵浓酒炙肉,热伤于胃,不逆而上则逼而下,血伤于热,因而下血;或则劳役伤血,因而下血者亦有之,又或者因外寒清燥湿气,抑遏其阳,郁以成热,不能上越,逼而下流者,亦有之。
要其证亦总由于胃热,胃热下流则二肠亦热,而大肠为燥金,尤火热所喜乘而伤血者,非由时行外淫,故其证异于痢。由胃而下,病不专在大肠,血自肠中与大便同出,非由大肠热聚肛门伤而成痔,血自痔孔出,故其证亦异于痔。
其火热之伤,近而即发,则血色鲜红;久积而发,则血瘀而黑。或分色鲜为热,色瘀为寒,非也。先血后便伤在大肠,先粪后血,伤在胃及小肠,或谓风邪淫胃为肠风,湿邪淫胃为脏毒,亦非也。
槐花苦寒色绿入肝而能去血分之热,体轻入肺而能泄气分之逆,苦能坚肾水而平相火,大肠,肺之腑也,故此用以清大肠之火。
侧柏叶苦涩微辛,平肝火,清血分之热;荆芥散血中之风热、湿热,且炒黑能止妄血;枳壳以宽肠胃而行结气,且能敛阴,又此于血分药中加气分药,气为血倡也。等分为末,每服三钱,米汤饮下,引以下胃肠也。积久不愈,宜加补气生血及升举之药,如人参、黄芪、当归、白术、甘草,及葛根、升麻之类。
清费伯雄:槐花散寒凉太过,肠风下血,中气必虚,再用阴寒,血更凝结。方中去柏叶,加参、术、当归、陈皮、甘草,庶有瘳乎。
清张秉成:肠风者,下血新鲜,直出四射,皆由便前而来。或风客肠中,或火淫金燥,以致灼伤阴络,故血为之逼入肠中而疾出也。脏毒者,下血瘀晦,点滴而下,无论便前便后皆然。此皆由于湿热蕴结,或阴毒之气,久而酿成,以致守常之血,因留着之邪溃裂而出,则渗入肠中而泄矣。然二者之血,与痔漏之血各自不同,肠风、脏毒之血,出于肠脏之间;痔漏之血,出于肛门蚀孔处,治法亦稍有异同也。
槐花禀天地至阴之性,疏肝泻热,能凉大肠;侧柏叶生而向西,禀金兑之气,苦寒芳香,能入血分,养阴燥湿,最凉血分之热;荆芥散瘀搜风;枳壳宽肠利气。四味所入之处,俱可相及,宜乎肠风、脏毒等病,皆可治!
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