夏天还没有,痱子已经开始疯狂袭击小宝宝们了,以至于很多妈妈搞不清楚,家中宝贝是长痱子呢还是湿疹呢?
说到湿疹和痱子,两者还真的是有相似的地方,又有不同的地方,懂得辨别后就不用惊慌了,相对而言,痱子比较容易解决多了。
痱子是由于在高温闷热环境下,出汗过多,汗液蒸发不畅,导致汗管堵塞、汗管破裂,汗液外渗入周围组织而引起。
主要表现为小丘疹、小水泡。好发于夏季,多见于排汗调节功能较差的儿童和长期卧床病人。由于瘙痒而过度搔抓可致继发感染,发生毛囊炎、疖或脓肿。
痱子多发生在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位,小孩可发生在头部、前额等处。初起时皮肤发红,然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹,密集成片,其中有些丘疹呈脓性。
生了痱子后剧痒、疼痛,有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。因此孩子表现出烦躁哭闹,睡不安稳,但空调后马上好转。
而痱子大致又分为四种:
1. 白痱:细小、清亮、非常表浅和无炎症反应的水疱。卧床患者因发热而出汗增加或衣物阻碍热量和湿气散发如被包裹的小儿,可出现白痱。皮疹无症状,轻微摩擦即容易破裂,因而存在时间很短。
2. 红痱:最常见,表现为散在分布、极痒并伴刺痛、烧灼或麻刺感的红色斑疹和丘疹,顶部可见针帽大的水疱或脓疱,皮损可融合。可在暴露于炎热环境数天至数周起病。好发于间擦部位,如肘前窝、腘窝、躯干、乳房下、腹部和腹股沟。
3. 脓痱:在发生脓痱前有其他皮炎导致汗管损伤、破坏或阻塞而诱发。脓疱明显、浅表并与毛囊相分开。瘙痒性脓疱最常见于间擦部位、四肢曲侧、阴囊和卧床患者的背部。
4. 深痱:只在热带发病,且常发生于严重的红痱之后。特征是不痒,正常皮肤色,深在性淡白色的丘疹。出汗后几分钟开始出现,出汗停止后1~2小时开始消退。好发于躯干和四肢
生了痱子不要用手抓,不要用强碱性肥皂洗。不要用热水烫,可用温水冲洗擦干,扑撒痱子粉。抓破后有感染的患者,应涂用抗生素药膏。
那么湿疹又是怎样的呢?我们一起来看看。
湿疹,属于比较常见的由多种内外因素引起的,瘙痒剧烈的,表皮及真皮浅层的皮肤病炎症性反应。
分急性、亚急性、慢性三期。急性期具有渗出倾向。慢性期则浸润、肥厚。特点为自觉、剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
中医对湿疹又是如何解释的呢?
皮初脾胃失健,湿邪内生,郁久化热,湿热内蕴,外越肌肤则疹色鲜经,浸淫流液,病久反复发作,阴血被耗,气血失和,化燥生风,肌肤失养,粗糙肥厚,缠绵难愈。
总之,该病属湿热,血热,湿阻,血燥所引起。
1.湿热
相当于急性湿疹,皮损潮红,水疱,糜烂,流液,边界弥漫,剧烈瘙痒,伴胸闷纳呆,大便干结,小便黄赤,苔薄黄腻,脉滑数。
①辨证:以皮疹潮红,糜烂、渗出,剧痒为主要特点。
②病机:湿热之邪流溢肌肤则皮疹潮红、糜烂、渗液、剧痒。苔黄腻,脉滑数为湿热内盛之症。
2.血热
相当于急性湿疹,但渗液较少,皮损以红斑、丘疹、抓痕、血痂为主,瘙痒剧烈,常伴有口干舌红,脉细数。
①辨证:红斑,丘疹,血痂,口干,舌红为辨证要点。
②病机:心火炽热夹湿蕴肌肤则见红斑、丘疹、血痂;热灼津液则口干,舌红。脉细数为血热之象。
3.湿阻
多为亚急性湿疹,皮损色暗、淡红或不红,水疱不多,但液水浸淫,常伴有胃纳不香,面色萎黄,便溏溲少,苔白腻,脉濡滑。
①辨证:皮损色暗,水疱少,但液水浸淫,苔白腻,脉濡滑为辨证要点。②病机:脾失健运,湿邪内生,蕴积肌肤致水疱液水浸淫。苔白腻,脉濡滑为湿困中焦之症。
4.血燥
证候:本型相当于慢性湿疹,皮损肥厚角化破裂,或有抓痕血痂,反复发作,数年不愈,常有人体消瘦,舌淡苔白,脉沉细或沉缓。
辨析:①辨证:皮损肥厚,角化破裂,经久不愈为辨证要点。②病机:久病耗伤阴血,血虚生风化燥致肌肤肥厚,角化破裂。脉沉细为阴虚血燥之症。
针对发病状况我们应避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。
少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。
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