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中国医生的烦恼:医生的收入究竟是高、还是低?

中国医生的烦恼:医生的收入究竟是高、还是低?

作者: 睿汐ghy | 来源:发表于2019-07-28 23:27 被阅读0次

一家医药学网站在北京、上海、广州、武汉、长沙、南京、西安、成都8个城市19家医院进行的问卷调查结果显示,在参与调查的2183名医生中,75%的人表示,其年薪低于4万(即月薪少于3300元);82%的医生对自己的收入不满意。

医生应该属于高收入群体

有着经济学之父之称的亚当·斯密认为,在一个社会中,医生和律师的劳动报酬应该比较高,因为我们把健康委托于医生,而把财产(有时甚至是生命和名誉)委托于律师。这一论断在西方国家得到了普遍印证,而在国内只对了一半。

医生应该属于高收入群体,在一些医生看来不仅仅是因为医生守护着人们的健康,在人才培养上,医生也比其它职业经历的周期更长。医学生要经过五年的在校学习,才能取得学士学位,而想要取得硕士或者博士学位,需要付出更长的时间。

当一个博士学位的人到医院入职以后,还要从学习开始,先要做五年的住院医师,通过考核后才能晋升为主治医师,这时才能够出门诊,再五年后通过考核晋升为副主任医师,再过五年通过考核才能晋升为主任医师。

然而,很少有医生能够如此顺利地一路晋升到主任医师,而且越往后晋升越难,不仅要通过考核考试,还有论文发表和科研项目要求,即使所有这些都达标了,还要看科室里是否有名额,因为科室编制是有限的,没有名额只能等,而在等待的过程中,不断会有更多的人符合晋升标准,到时只能择优晋升,有些医生一直到退休还是副主任医师呢。

晋升职称虽然很难,但带来的受益却并不大,不同职称的医生工资差距很小,用五年的时间晋升职称换来的只是增加百十元的工资收入,这让很多医生都愤愤不平。

医生是一个终身都要不断学习的职业,医学是个飞速发展的学科,如果医生不能够及时更新知识,不能够跟上医学发展的节奏,将很快被甩在后面,最终被淘汰。

同时,医生还是一个高风险职业,其职业风险并不仅仅来自于患者带来的伤害,还有这一职业的容错率低,往往一个错误就会断送一个医生的职业生涯。

因此,作为一个高投入、高风险、高技术含量的职业,其理所当然的应该获得高的回报,然而,中国医生获得的回报有多少呢?

医生的收入大不同

我国公立医院的工资制度是职务工资加津贴和科室奖金,对于医生来说,职务工资只占工资很小比例,而占据大比例的则是奖金。

笔者的一位医生朋友是一家部队医院的科主任,职称是主任医师,做了大半辈子的杨医生,马上就要退休了,他的基本工资4900多元,加上其它各种津贴,能够有一万左右,再加上科室奖金,可以拿到近两万,但奖金相比工资要滞后一个月才会发。

同样作为科主任,职称一样,工资也会不同。杨医生表示他的工资是科室里最高的,在医院里也算是高的了,应该和院长都差不多,因为他都快要退休了,比他年轻的医生工资都要比他低一些。

而对于医生来说,奖金的差距也是很大的,医生奖金是与科室效益紧密相连的,科室效益越好,医生奖金才会越高,而影响科室效益的因素很多,因此也会造成奖金的浮动很大。

而不同科室之间也有很大差距,像心内科、妇产科等这样的热门科室,科室效益好,医生奖金也就相应高;而一些冷门科室,比如口腔科、针灸科、精神科,科室效益无法大幅度提高,医生奖金就相应会较少,因此同样职称、职务和年资的医生,所在科室不同,也会对其收入影响很大。

中外医生收入比较

美国医生是全球医生收入最高的国家,在美国收入排在前两位的都是医生,一位名医年收入可以超过百万美元,比美国总统收入都高。与高收入相应的是美国对医生的培训要求十分严格,医科也是学费最高的专业,据说美国医生在毕业时大多背负着高额债务,但从业之后就能很快偿还。

在世界上大多数国家,医生都属于高收入群体,社会地位也高,普遍受人尊敬。比如英国,英国人可以选择自己的全科医生,因此社区全科医生的报酬与服务的人数挂钩,而且英国是全民医疗免费国家,医生收入由国家支付,按照医生服务的人数国家给予补贴,服务的人数越多,收入也就越高,因此社区全科医生都力争提供更好的医疗服务,以争取更多的居民到自己这里注册。

而中国医生则普遍抱怨自己收入低、工作累、风险高。同时,城市社区医生和农村乡村医生是医生群体里收入最低的,医术也不受人们信任,缺乏上升空间。

在中国,由于医生收入主要依靠奖金,而退休后则失去了奖金收入,因此很多医生退休后依然选择返聘回医院继续出诊以获得挂号费提成收入。不少专家退休后,均选择一边继续在公立医院返聘出诊,另外还接受了一些民营医院的聘用,以补偿退休后失去的奖金部分。


睿汐

作者:睿汐,资深媒体人,国医时代创始人,医生品牌策划专家,中国民间中医医药研究开发协会健康与公共传播分会秘书长、国医文化艺术创作中心总编。从事医药类行业媒体十余年,创办了国内首本打造中国医学人文卓越传媒的《国医》杂志,采访国内诸多知名三甲医院院长、国医大师、著名中医名家等,发表文章200多万字,推出诸多有影响的作品,被业界赋予“中国当代医药界张爱玲”的美誉。已出版书籍《守望——基层医生的生存世界》,是迄今为止国内唯一一一部关于基层医生的人文纪实类书籍。

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