4月26日 2022
认知行为方法系统理论及实操
一.认知行为疗法CBT
(阿贝克的认知疗法）
定文：一导中有结构的短程心理疗法
通过改变来访者对自己，他人或了件的看法与态度未消保不良情绪和行为，以印决患者考前问题的活疗针对：抑郁、焦虑、强迫症
什么决定了我们的感受？事情？态度？行为？
CBT:人的情绪：信念，评价或冲释
核心理念：情境只是诱发及件.
二.CBT的历史 1960创立
理论来源：困挠人的不是人本身，而是人对了物的想法———————
挑乱你的并不是那件事本身，而是你自己
对他们判断
《沉思录》——事物善恶思想使然
方法：
阿伦贝克-认知治疗在2006年获得了一个“拉斯克医学奖”。【美国最具声望的生物医学奖，是诺贝尔奖的风向标-屠悠悠】是仅次于诺贝尔医学奖的一个大奖，在心理学界仅有一个。
颁奖词：“认知治疗是近五十年以来精神领域最具重要性的进展之一。提出了可以和药物相提并论的治疗方法，并制定了一些方法，便于咨询师操作。
故事：
1.贝克年轻时接受精神分析的学习，知道了抑郁是把敌意指向自身，是一种对自身的攻击-攻击性的梦，但患者更多的是出现缺陷、剥夺、丧失有关，患者会自暴一些负性的思维自动思维（我真笨，我没有用）;非常担心医生会评价自己（如何我告诉医生的问题，医生会不会觉得我这样不好呢，不喜欢自己）,于是他聚焦于负面想法，发现这样可以帮助他们很快地走出抑郁；
2.与当时精神科的药物治疗大咖一起做研究，1977年发表了第一篇心理治疗与药物治疗疗效对比的随机研究，选择子一种特别强的药【三环类本苯秦】与心理治疗作对比，疗效相当，引起轰动，是第一篇随机对照，实证，颠覆了很多人对心理治疗的看法。轻中度的抑郁症是可以选择心理治疗的，对中度以上的一定要药物。
贝克-家庭主妇案例：
“我们之所以会焦虑、愤怒、悲伤，
是因为我们相信有焦虑、愤怒、悲伤的理由”
认知行为疗法
不同的核心信念
不同的核心信念
1.识别情绪：通过表情？通过自身内在的感觉？因人而异？
版书：《情绪接龙》
小组练习：《情绪及典型体验》
需要克服的：用不好、可以、还行来代替情绪，注重身体里的感觉从小培养
2.命名情绪
小组练习：《学会命名情绪》
3.搞清初级情绪与次级情绪
初级情绪（原始情绪）
你这么多焦虑，你在害怕什么？
思维过程：信息处理偏倚（思维错误，认知歪曲）
情绪抑郁时：
1.思维消极：关注过去事件“我从来没有考好过”
2.非黑即白：拿不到第一就是彻底的失败
3.过度概括：我个子矮，所以他们不会喜欢我
情绪焦虑时：
1.灾难化：关注将来的事件“如果我不能通过这个考试，那我就完了。”
2.不自觉地寻找潜在的威胁或危险
3.过度地夸大危险，低估应对的可能
4.关注最坏的结果（几周、几个月、几年后）被担忧将来的事件所控制
抑郁（对过去的后悔）——恐惧（对当下害怕）——焦虑（对未来的担忧）
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