神经官能症是精神障碍疾病的总称,如焦虑症、抑郁症、强迫症、胃肠神经症、心脏神经症等。
体质性低血压又称原发性低血压,多见于体质瘦弱的女性,常具有家族遗传史。可无自觉症状,偶然体检时发现,也可出现精神疲倦,头晕,乏力,心悸,心前区疼痛发紧等,类似神经官能症的表现,容易发生胃下垂、肠鸣以及耳鸣等疾病,其原因为体质较差,心脏功能较弱,心搏出量少,故以收缩压降低为主,但一般不会低于80mmHg。
心脏神经官能症疾的诊断:
(一)体检发现:检查常无特殊发现。多出现焦虑状态或紧张表情,血压可正常或轻度升高或轻度偏低。心脏听诊时可听到心率增快,偶而有早搏出现。
(二)病史和主诉:青壮年和青年女性比较多见,心血管症状有多种,时轻时重但多不严重且反复,一般无明显器质性心脏病,但可与器质性心脏病同时存在或在器质性心脏病的基础上发生。病史应详细问清有无焦虑、精神、情绪等方面问题,是否曾被诊断为心脏病,心慌、气短或心前区不适等感觉与情志秘切相关,睡眠状况。既往的心脏检查结果及疗效等都有助于诊断的准确性。
(三)鉴别诊断:一般心脏神经官能症的诊断需要在排除心脏器质性病,诊断时宜小心慎重。区别如冠心病、心肌病或心肌炎等。冠心病患者胸部不适常与劳动有关,治疗首先医生和患者要正确认识心脏神经官能症是一种功能性疾病,建立良好信任的关系,详细分析发病的因素,必要时进行包括心电图、心脏超声,向患者仔细分析病情,让患者解除不必要的顾虑。一般不必卧床休息,应生活有规律,去除不良生活习惯,适当参加体力活动。可辅助服用中药调理。
心脏神经官能症属于疑难杂症亦非绝症,树立治疗信心,调整平衡心态很重要!
阅读全文
网友评论