抑郁,它不仅是一种持久的情绪低落,或兴趣丧失,意志低沉,并且伴随着其他一些常见的身体和精神症状,如失眠,食欲低下,或者嗜睡,注意力不集中,无望感,无助感,无价值感,常常自我责备,觉得自己什么都是错的,觉得没有希望,一无是处,也会感觉到孤单,与世界失去联接。
在研究中发现,患抑郁的人,可能会有更多的负性记忆偏向,并不仅仅是因为,他们经历了更多的负性生活事件,而是他们会以一种负性的情绪来处理这类生活事件,他们会更多的聚焦于生活中的负性事件,而较少看到事情中的积极的一面。比如,同样是面对对面走过来一个非常疲倦的人,较少看到积极一面的人,可能会想:看,不仅仅是我感觉到生活没有意思吧,看对面这个人也非常疲倦,无力,果然这个世界是如此残酷,没有温度,由此情绪更低落了。
从抑郁症中恢复的个体,和从来没有得过抑郁症的个体之间,最重要的区别,并不是当他们情绪好的时候是如何思考的,而是他们当感到悲伤的时候,是如何思考的,他们是如何回应生活事件的。比如:一次朋友聚会中,如果自己没有更多的参与到朋友间的交流中,有的人会保持兴趣、继续倾听,而有负性思考方式的人会想:他们讲的我都不知道,啊,我这都不知道啊,我没有办法加入他们了,我太缺少与人沟通的能力了,他们也一定觉得我不合群,朋友不喜欢我了吧,我怎么这么不擅长人际交往呢,我这个人太失败了。
同时我们也关注到,情绪会引发某种特定特定类型的想法,记忆,信念等等。比如说,一些人在情绪低落的时候,会将注意力转向自身,而另外一些人去做一些事情,将自己的注意力,转向外部世界,研究者将第一种,反应方式叫反刍型的反应风格。与此相反,关注外部世界的人,则较少的反刍,许多人都是投身于能使他们从悲伤感中分离出来的活动,倾向于使用分身技术的人,体验到抑郁情绪的时间可能会更短。所以,预防抑郁复发的重要任务是在病人感到悲伤的时候,或者在抑郁可能复发的时候,帮助他们从反刍的思维模式中摆脱出来,。
对于抑郁,在临床有很多进行干预的方式,比如说,认知行为治疗,比如说精神动力学,比如说人际互动的理论等等,而抑郁症的正念认知疗法探索出一条新的道路:
正念认知疗法(MBCT),更注重的是,我们对产生负性事件的回应方式是什么?更注重的是,我们用什么样的态度,回应生活带来的挑战。
正念认知疗法,通过练习来帮助,人们尽量的集中自己的注意力,要尽量使自己的想法,情绪和躯体感受,能够自由的来去于自己的头脑,而且让人们注意到,自己的思维是如何倾向于被积极的体验所吸引,以及如何避免或者逃避那些消极的体验。
希望通过练习,培育人们更专注于事情本身,而跳出自动的喋喋不止的思维漩涡。教给人们用一种完全不同的方法,鼓励他们将不容易相处的想法,感受,带到觉知中来,将它们作为更受欢迎的想法和感受而接受,而不是一种需要解决的态度。
正念认知疗法(MBCT)的课程当中,我们都会提倡友善的态度,体验式的学习。可能我们要学习全神贯注,体验此时此刻的感受,学习接受、不厌弃、友善的觉知。保持觉知,获得自由。支持发展更大的注意力,情绪和行为的自我调节能力,帮助人们学习管理身体和心理健康的方法,还有喜悦,慈悲,智慧和平静等积极的品质。
我想一个非常重要的理念,是我们并不是帮助人们回避生活中的灾难性的事件,而是教会人们如何去拥抱这些挑战,并且在生活中获得幸福。
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