从殡改看医改

    今年伊始，一场突如其来的疫情震惊朝野。随后，党和国家为国为民继续革除弊端。对于冀南平原某四线城市而言，年初最大的变化就是调来位书记。与往届不同，这位书记是从南方某发达城市调来。并且不止这一地区，好多南方书记奉调北方。这是国家大的举措，是期待这些来自经济发达地区的书记能够发挥“鲶鱼效应，”冲破北方浓重的雾霾，改善人民群众生活。

    当各级官员在忐忑中猜测新书记的三把火从那烧时，令人万万没想到的是居然敢自殡葬制度开始。在冀南平原，土葬风俗根深蒂固。历史上两次殡葬改革都见效不大，风声一过，坟头又如雨后春笋般冒出来。人们还是入土为安，对火葬极其抵触。当人们抱着过去的思想来迎接这次改革时，思想受到极大震撼。这次的殡葬改革，用雷厉风行形容都难尽其意。首先是各县都设立公墓、建立或完善火葬场。各镇、各村都建起祠堂用以安放骨灰。县里要求党员带头、全员跟进实行火化，违反纪律者严惩不贷。县城第一位逝者处理后事时，县长、书记亲自到县城做工作。各乡镇、各村立下军令状，不新添一个坟头。村子里有长者逝去，村长、书记二十四小时盯在现场，敦促落实火化。有偷埋者，不论是谁、不管多大背景，一律挖出来火化。费用自己负担，并且追究责任，一查到底、绝不姑息。就这样短短数月，人们全部接受了火化。其实，完全接受并不是完全摄于高压政策，而是在接受过程中，人们发现火化的费用与时间均较土葬为优。人民是通情达理的，对于利国利民的改革历来是支持的。

    反观医改，制度同样利国利民，但总是在各级医院得不到落实。是各级院长达成默契在对抗？还是各级医疗行政部门监督不到位？国家三令五申，医院不是企业、医院不能全以盈利为目的。但现况是私立医院在盈利、在以医疗保险为依托盈利。而公立医院个个都是巨无霸，比私立医院盈利还盈利。并且有的还一边哭叫着亏损，一边大力扩建或发展分院。扪心自问，现在的公立医院院长有几个不给底下科室订指标？有那个科室主任可以完全不用考虑科室业绩？毫不客气的说，如果严格执行国家医改制度，不再给科室下达任务指标，那么现在县级医院的病人至少少一半。

    为什么殡改能成功？那是因为过去没有既得利益者。为什么医改难以成功，就是因为医改虽然利国利民，但唯独不利于那一小撮既得利益者。这一小撮人是谁？就是少数医疗行政管理人员与药械经销商。它们为一己之私，阳奉阴违，对抗国家法令与政策，致使好的制度不能下达，致使看病难、看病贵愈演愈烈。致使医患矛盾逐步升级，致使国家民族存危亡之机。

    要想医改成功、可借殡改之策，置之死地而后生，置那“一小撮人”于死地，而广大人民可以得到幸福与新生。