重新认识白内障

2022年2月21日进行了白内障日间手术，手术很成功，目前处于术后观察期。对于白内障，我一直认为是只有老年人才会得的疾病，不光是我，我身边的大部分人都是这样认为的，都觉得不可思议，怎么这么年轻就得了白内障，我只能一遍遍给大家科普。

百度百科对白内障的解释是这样的：

凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲，治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。

这里面少说了一点原因，那就是高度近视引发的白内障，我属于双眼高度近视，而且散光也较高，加起来也有个七八百度，经过白内障专家的诊断，我才知道高度近视也会引发白内障，现在很多年轻人都是近视眼，高度近视的也不在少数，于是得白内障也在不断年轻化。

说说我的治疗过程。我的白内障手术全程叫做“右眼飞秒激光辅助下微切口白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术”，名字还挺长的，不管关键点都描述进去了。我选用的是飞鸟激光微切口，他的优点是激光切割，定位切割准确，伤口小，时间短。我基本从躺下到离开不到1分钟。唯一的缺点就是价格要9500，而且医保不能报销，完全自费，条件允许的基本都选择这个。超声乳化技术已经是非常成熟的，目前都是采用这个去除浑浊晶状体。我手术的第二个重要步骤就是我进入的第二个手术室，进行人工晶体植入术。这个手术是医生全程手工操作的，通过滴眼药水麻醉后，我的右眼是完全感觉不到疼痛的，人也是清醒的，整个脸部盖上一块遮挡布，只留出右眼，用工具把右眼撑开，护士一直叮嘱盯着眼前的手术灯光，然后就只能眼睁睁地看着医生在眼球上装人工晶体。整个过程也很快，估计就十几分钟。只记得离开手术室时，护士叮嘱了一句，说晶体安装的很正，回去多注意休息，全程都没见到医生护士长什么样。

离开手术室后，在病房观察了一个小时，测量眼压正常，医生交代了回去的用药方法以及复查时间，我们就办理出院了，效率还是很高的。

再来说说我的这个人工晶体，它的选择是根据每个人的不同情况而确定的，医生在术前检查时给我说明了我可以做的几个方案，以及优缺点。

方案一：右眼植入双焦人工晶体，可看远也可看近，术后仍需佩戴眼镜，左眼按原来的度数配，右眼配平光，优点是远近都能看，缺点是我的散光较高，双焦晶体容易出现炫光的现象，夜晚尤其明显，基本太阳一落山，视力就不太好，夜间肯定不能开车，对于经常开车的我肯定不合适，放弃。

方案二：右眼植入单焦看远晶体，只能看远，术后仍需佩戴眼镜，左眼按原来的度数配，右眼配平光，优点是双眼可以看远，缺点就是看近只能靠左眼，对于我来说，近距离用眼相对较多，长期左眼容易疲劳，也不太合适，放弃。

方案三：右眼植入单焦看近晶体，只能看近，同时左眼进行近视激光手术，恢复左眼视力，优点是左眼恢复正常，看近就可以不带眼镜，看远可以靠左眼，也可不带眼镜。缺点是我的左眼也有白内障的趋势，如果进行了激光手术，日后再发生白内障，重新植入人工晶体就很难确定合适的晶体，而且我今年37岁，激光手术后，对于左眼的近视，可能只能使用不到10年，45岁会逐渐趋于老花，使用年限不长，综合考虑后医生也是不太建议。经过自己的斟酌以后决定还是放弃这个方案。

方案四：右眼植入单焦看近晶体，只能看近，左眼维持原状，术后继续佩戴眼镜，考虑到跟左眼500度左右的近视匹配，右眼晶体保留约300度的度数，再配个200度左右的镜片，这样平时佩戴眼镜，看远双眼都可看，看近左眼可以，摘掉眼镜右眼也可以，比较灵活。最终确定还是这个方案最适合我，于是选择了这个方案。

晶体植入后基本就跟你一辈子了，没有特殊病变就不会再动了，及时想改也是存在风险，不建议的。所以选择手术方案很重要，一定要考虑清楚，基本医生推荐的都是针对自己的最优方案，相信专业人士肯定没错。

得了白内障，影响到咱们自己的工作，没办法了只能手术，这都是补救的办法。还是建议大家多多注意用眼卫生，做好预防才是关键。我最大的感悟就是从此自己的右眼失去了对焦功能，只能靠人工晶体看固定距离的东西，人的任何器官都是原装的好，能保护还是尽量保护起来。

从百度上摘了一些预防的知识点，供大家参考，希望对大家有用。

如何预防白内障：

1、经常佩戴深色眼镜。研究人员发现，接受太阳光紫外线照射的强度越大、时间越长，老年人患白内障的机会也就越高。长期生活在地球赤道部和高原上的六十岁发上老年人群，白内障的发生率高达百分之九十五以上，是全球同龄老年人平均发生率的近二倍。外出时戴上一副深色的防紫外线眼镜，可大大减少紫外光对眼睛晶体的照射量，阻止晶状体的混浊变性，从而有效地预防白内障的发生或进一步的加重。

2、防止人体的水分不足。人体内充足的水分是保证人体进行正常新陈代谢的最基础条件，这对于老年人来说尤其重要。因为老年人的机体功能出现衰退，在脱水的情况下，体内的正常代谢极易产生紊乱，造成人体内有害物质如超氧因子的积蓄，损害眼部的晶状体细胞，导致白内障的发生。而对已发生白内障的老年患者，脱水状态可使原本并不严重的病情急剧加重，这就是许多老年人在生一场大病后，眼睛视力迅速下降的原因之一。因此老年人在平时有脱水情况，特别是在遇到各种原因引起的腹泻、呕吐、大量出汗时，应及时补充足量的水分，以满足代谢的需要。

3、摄入足够的维生素C。人体中眼睛的维生素C的含量是人体其它部位浓度的三十倍左右。它是维持眼睛晶体生理功能，防止其老化的重要元素。就老年人而言，随着年龄的增大，机体的营养吸收功能和代谢机能逐渐减弱，对维生素类的吸收和利用下降，晶状体的维生素含量失衡，久而久之引起晶状的变性。另外，维生素C类还是人体内的抗氧化剂，对紫外光线或化学毒性引起的白内障有较好的治疗作用。

4、服用小剂量阿斯匹林。阿斯匹林是一种古老的抗炎药物，近些年赋予了许多新的用途，尤其在老年人机体的代谢抗老化方面，可谓老药新用。老年人体内对一些氨基酸的消除功能减退，容易使某些氨基酸蓄积，并对人体产生不良影响。其中色氨酸及代谢产物过量后，能与眼晶状体蛋白质结合，变成棕黄色的混浊体，形成白内障。而机体内含有一定量的阿斯匹林，可减缓甚至消除它们之间的接合，从而可预防白内障的产生。当然，老年人对阿斯匹林摄入量应适度，否则易造成对胃粘膜的刺激甚至会诱发出血性疾病。

最后再一次提醒年轻人，白内障不再是老年人的专属，离我们年轻人也越来越近，我们也应该重新认识它，了解它，并从保护自身做起，很好的预防它，这样才能更好地欣赏咱们美好的大千世界，我的亲身经历，希望大家引以为戒，保护好自己的双眼。