《四圣心源》精要（011）
黄岐之
“生命的周期”
——“妇人解”感悟
“妇人之证，率与男子无殊，惟其经脉胎产三十六病，则与丈夫不同。”
月经是女性的生理现象。属于生育期妇女重要的生理现象，正常月经具有周期性及自限性。出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期。
人之生命活动中，周期性生理现象伴随着人生，每天有昼夜周期变化，十二经气流注周期规律等。月经是女性具有的正常生理周期性现象，也是成熟女性的健康标志。
“人与天地相参也，与日月相应也。《灵枢经》语。男子应日，女子应月。”经脉盛衰有月满而来，月亏而止的规律。
“盖经水之原，化于己土，脾阳左旋，温升而生营血，所谓中焦受气取汁，变化而赤，是谓血也。《灵枢经》语。血藏于肝而总统于冲任，阴中阳盛，生意沛然，一承雨露，煦濡长养，是以成孕而怀子。譬之于土，阳气冬藏，水泉温暖，春木发扬，冻解冰消，暖气升腾，故万物生焉。使冬无地下之暖，虽有阳和司令，亦成寒谷不生矣。”“其源流通塞，实资于调燮，花萼长消，端赖于栽培。”
（一）
经脉之病有闭结、崩漏、先期后期、结瘀紫黑、经行腹痛、热入血室。
1.闭结。 “经脉闭结，缘于肝木之郁。木气郁陷，发生不遂，则经血凝滞，闭结生焉。”
2. 崩漏。“经脉崩漏，因于肝木之陷。生意郁陷，木气不达，经血陷流，则病崩漏。”
3.先期后期。先期是木气之疏泄，崩漏之机；后期是木气之遏郁，闭结之机。都是由于脾湿而肝陷。“木气郁陷，不得发扬，则经血凝瘀，莫能通畅，无论先期后期，血必结涩而不利。” 经血通多而塞少，故先期而至。经血塞多而通少，则后期而至。
4. 结瘀紫黑。“经水结瘀紫黑，血室寒冱而凝涩也。血之为性，温则行，寒则滞，滞久则堙郁而腐败，是以成块而不鲜。此以土湿水寒，木气郁塞之故。”
5.经行腹痛。“经行腹痛，肝气郁塞而刑脾也。缘其水土湿寒，乙木抑遏，血脉凝涩不畅。月满血盈，经水不利，木气壅迫，疏泄莫遂，郁勃冲突，克伤脾藏，是以腹痛。”
6.热入血室。“经水适来之时，外感中风，发热恶寒，七八日后，六经既遍，表解脉迟，热退身凉，而胸胁痞满，状如结胸，语言谵妄，神识不清，此谓热入血室也。以少阳之经，下胸贯膈而循胁里。少阳厥阴，表里同气，血藏于厥阴，热入血室，同气相感，自厥阴而传少阳。甲木逆升，经气不降，横塞胸胁，故状如结胸。君相感应，相火升炎而烁心液，故作谵语。肝主血，心主脉，血行脉中，血热则心病也。
盖经下之时，血室新虚，风伤卫气，卫气闭敛，营郁热发，热自经络而入血室，势所自然。”
（二）
“妇人之病，多在肝脾两经。土湿木郁，生气不达，奇邪淫泆，百病丛生。土湿木郁而生表热者，十之八九，土燥水亏而生里热者，百无一二也。”
杂病有带下、骨蒸。
1.带下。“带下者，阴精之不藏也。”“肾水失藏，肝木疏泄，故精液淫泆，流而为带。带者，任脉之阴旺，带脉之不引也。”
“五藏之阴精，皆统于任脉。任中阳秘，带脉横束，环腰如带，为之收引，故精敛而不泄。任脉寒冱，带脉不引，精华流溢，是谓带下。”“阳不郁则热不生，阴不郁则寒不作也。土湿则脾胃不运，阴阳莫交，阳上郁而热生于气，阴下郁而寒生于血。血寒，故凝涩而瘀结也。”
2.骨蒸。“骨蒸者，肝木之不达也。”“木火生长，是以骨髓清凉，下热不生。水寒土湿，肝木不升，温气下郁，陷于肾水，则骨蒸夜热，于是病焉，以肾主骨也。”
“脾胃俱病，上不能容而下不能化，饮食减损，肌肉消瘦，淹滞缠绵，渐至不起。”
（三）
“胎妊者，土气所长养也。”“土者，所以滋生气血，培养胎妊之本也。木火以生长之，金水以收成之，土气充周，四维寄旺，涵养而变化之，五气皆足，十月而生矣。”“血生于木火，气化于水金，而土则四象之中气也，故养胎之要，首在培土。”
胎妊过程有结胎、堕胎、胎漏、产后。
1.结胎。“胎妊之结，生长资乎木火，收成藉乎金水。土者，四象之母，其絪缊变化，煦濡滋养，全赖乎土。”“胎之初结，中气凝蹇，升降之机，乍而堙郁，冲和之气，渐而壅满。其始胃气初郁，滋味厌常而喜新。及其两月胎成，则胃气阻逆，恶心呕吐，食不能下。迟而中气回环，胃土续降，然后能食。”
2.堕胎。“胎之结也，一月二月，木气生之，三月四月，火气长之，五月六月，土气化之，七月八月，金气收之，九月十月，水气成之。五气皆足，胎完而生矣。而土为四象之母，始终全藉乎土，土中阳旺，则胎气发育，十月满足，不至于堕。”
“盖胎妊之理，生长乎木火，收藏于金水，而四象之推迁，皆中气之转运也。”“木升火化而胎气畅茂，金降水凝而胎气坚完。生长之气衰，则胎堕于初结，收成之力弱，则胎殒于将完，其实皆土气之虚也。”
“胎妊失养，是以善堕。”
3.胎漏。“结胎之后，经水滋养子宫，化生血肉，无有赢余，是以断而不行。”
“其胎结而经来者，必有瘀血阻格。”“瘀血蓄积，阻碍经络，胎妊渐长，隧道壅塞。此后之血，不得上济，月满阴盈，于是下漏。”
4.产后。
“产后血虚气惫，诸病丛生，病则永年毕世，不得平复。”“盖妊娠之时，胎成一分，则母气盗泄一分，胎气渐成，母气渐泄，十月胎完，而母气耗损十倍。”“母气传子，子壮则母虚，自然之理也。”“及乎产后，胎妊已去，气血未复，空洞虚豁，不得充灌，动即感伤，最易为病。”“而痉、冒、便难，尤为易致，是谓产后三病。”
“总之，胎气生长，盗泄肝脾，土虚木贼，为诸病之本。土气不亏，不成大病也。”
月经生理周期和妊娠周期是女人的生命特点。生命的周期现象表现了生命的特殊性。生命与周期密切相关，受生命和环境的双方面的影响，从五脏六腑气机升降一气周流，到生长壮老已，展示了其神秘与神奇！当今，人类的创造与发现无比辉煌，但是“人无能力制出一粒稻谷（种子），播种土地，长成水稻”。生理周期是生命活动的轨迹，循其从始至终是美好，而生理周期性的“偏见”，预示健康问题出现。生理周期性现象的恢复，是医治的目的和健康的标志。
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