一般资料整理和评估,是月亮老师网课的第三讲的第3部分。此部分承前两部分,对初诊和会谈后获得的资料如何整理和评估做了详细的讲解。仍然是按“目标-程序-知识-注意”的步骤从四个方面做的讲解。
第一个问题:学习的目标是什么?答:对于初诊摄入性会谈后获取的资料,要学会整理,以便用于有效指导。
第二个问题:资料整理的程序是怎样的?答:获取的资料有生物性的,也有社会性的,更有交叉联系的。可以按提纲模板进行整理。1、一般性资料(共9类):人口学资料、生活状况、婚姻家庭状况、职业状况、社交情况、娱乐活动、求助者的自我描述、个人内心世界的特点、其他资料。2、成长史资料:主要包括婴幼儿期、童年起、少年期、青年期、重大转折期等共八个重要时期的资料。3、求助者精神和身体的工作状态。4、判断资料来源的可靠性。有效的核对便于指导运用,特别是对交错资料的整理和排序,必要格外用心。
第三个问题:对于资料的整理评估有哪些相关的知识和注意问题?答:要有对于临床资料的正确解读,找出偏离并考虑问题之所在,要对于资料赋予正向的意义,注意暗示引起的倾向性,对早期的映像不能固守需及时调整,要关注求助者的人格因素,观察要专业。特别要注意:要仔细按技术要求做,必要时需会诊。
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