挑战365天|第22天
文/依依思言
无影灯下，无硝烟的战场
听说病人已经到手术间，兰亭主任三步并两步，快速赶往2号手术间。一进门，他就瞧见刚被抬至手术台上的病人，体位已摆好，手术需要的所有手术器械和麻醉用物都已准备妥当，只待他来吩咐开始了。
“兰主任，病人目前失血过多，是否需要提前申请输血？”陪同患者至手术室的是他的得意门生，硕士研究生毕业五年的神经外科医生黄海，也是这次和他一起手术的助手。
“提前申请，以备术中用血”，他微微颔首，似乎很满意。并对麻醉师小吴说，“开始给病人实施全身麻醉吧。”“好的，马上开始麻醉。”小吴也显得镇定、从容。或许是接过太多这样急诊的病人吧，麻醉方式、麻醉药物的剂量、如何快速麻醉，如此种种，早已烂熟于心。
有人说，学医的人，脑子里的沟沟回回特别深，因为要记得清晰，甚至不差分毫，这需要重复记忆，反复实践。
于是，快速三方核查，莉莉迅速为谭林建立了静脉通道，小吴为患者戴上了宽大的面罩，面罩另一端连接的是已配置好的麻醉药物，通过吸入的方式，快速到达患者体内。所有的工作都按照操作规程进行，严格执行清点制度，四点二十分，手术开始，颅内大量的出血，使谭林的血压急剧下降。
“止血纱止血，立即与输血科联系，申请4个单位红细胞。”虽是急诊手术，术前准备也一样不落全部完善，备皮、备血、皮试，一个都不能少。“申请4个单位红细胞。”复述一遍，无误，黄海在医嘱系统快速录入输血医嘱，与输血科联系。十分钟后，4个单位红细胞便由专人送到了。
寂静的手术间，除了仪器偶尔的报警音和输液通道内的滴答声，所有人神经紧绷，无影灯下，一场艰辛的战斗正激烈地展开着。
作为战斗的主帅，兰亭主任的视线从未离开过患者手术视野区，他仔细地分离着血管和神经，时而眉头紧蹙，时而轻舒一口气，大家知道，这次战役并不轻松。
尽管现代化的手术器械如此先进，高倍显微镜的应用，让开颅手术在某种程度也成了显微手术，可此刻，颅内细小的血管，细若游丝，在大片大片的积血里模糊一片。
即使身为一科之主，业内精英，兰亭依然不敢肯定能顺利地走下手术台。他只希望术中一切都能按预期进行，或许患者还能有存活的可能，否则，脑疝一旦形成，即使如此紧急抢救，恐怕也无力回天。
“兰主任，谭林的瞳孔慢慢缩小了，基本接近正常，目前血压也稳住了，没再继续下降”，巡回护士莉莉密切地观察着患者的细微变化。在手术过程中，每一个参与者，都是站在同一战壕的战友，为手术的成功而喜悦。
“好，病人已经基本脱离危险。颅内压力控制住了。大家都辛苦了。”虽然手术还没结束，可这暂时性的胜利，已经足以给在场的每一个人安慰和信心了。
时钟还在滴滴答答，一分一秒，悄悄流逝着。深邃微白的天空，还散布着几颗星星，四处都笼罩在神秘的薄明中。七点半了，手术终于结束了。最后一次三方核查，兰亭长舒了一口气。
“血肿已清除干净，但病人需要放在重症监护室，随时关注病情。”简短的交代完毕，他完成了最后的刷手、消毒工作。
在这无影灯下，每天都在上演着相同而又不同的情景。
“回科室，看病人吧。”兰亭主任一天的工作仿佛才刚刚开始。没有半点休息，他踏进了回科室的电梯。精神抖擞，睡意全无。
365极限挑战.Day22
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