咳而脉沉者,泽漆汤主之。
泽漆汤方
半夏半升、 紫参一本作紫菀、 生姜、 白前各五两、甘草、 黄芩、 人参、 桂枝各三两、泽漆三升。以东流水五斗煮取一斗五升
上九味,呚咀内泽漆汤中,煮取五升,温服五合,至夜尽。
在十枣汤里面有大戟,芫花,甘遂,这个泽漆就是大戟,也叫红大戟。
这厚朴麻黄汤和泽漆汤这两个处方都是用在肺气肿。越婢汤加半夏,是抽烟抽得太多了造成的肺气肿,用越婢汤加半夏。而厚朴麻黄汤和泽漆汤是本身的病没有好,长期以后,变成了肺气肿。
泽漆汤是因为有里症,没有表症。紫参在过去作紫菀,其实紫参就是紫参。现在市面上有紫草,紫根,紫菀,还有紫参。紫参在金匮要略里面说是主治下利肺痈,这个就是指的肺癌,可惜现在紫参这个药找不到了。肺癌的病人都肺肿下利,而且那个痛是二十四小时的痛,痛得象刀刺一样,如果用紫参的话,两味药就够了。
在这里是作紫菀,因为紫菀是清痰的,白前的性与麻黄很接近,麻黄吃下去以后,力量很强,能透到皮肤表面毛孔去,白前没有,只是到肺,把肺打开而已。
当我们在治疗咳嗽气喘的时候,西医如果喘得很厉害,给你吸入剂。中医用甘草麻黄汤,就是两味药,麻黄和甘草,麻黄两钱,甘草三钱,用三碗水煮成一碗水,药一下去,肺就打开来,喘就停掉了。这是应急用的。
泽漆汤里有一味药,肺气肿的时候还是在用黄芩,所以,上焦肺里面的热,通通要用黄芩,心脏里面的热要用黄连。黄芩和黄连用在一起,一个入肺,一个是入心脏。所以,肺里面有发炎,有高热在肺里的时候,黄芩是第一个选择。黄连很苦,入心,当心肺都热的时候,黄芩和黄连一起用。
手足非常的热,无法安睡,我们脚温热就可以,如果过热,大冷的冬天,脚还要放在被子外面,有的还起来冲冷水,手掌也热,热得没有办法睡觉。
黄芩,黄连,大黄,三黄泻心汤一吃下去,病人就可以睡觉了。手脚的热全都退掉了。如果病人有燥渴,可以加上生地,苦参。苦参也是一个很好去热的药,临床上会用到苦参,比如象阴部发痒,皮肤发痒,腋下发痒,湿疹都会用到苦参。 病人有寄生虫在身上,也会用到苦参,这些都是临床上的加减。
三黄泻心汤还有一个功能,黄芩不但入肺,流鼻血。我们用三黄汤来止血的时候,一定要冷用,不要热用,如果是喝热的下去,一点用都没有,如果是眼睛出血,鼻子出血,耳朵出血,嘴巴里面出血,牙龈出血,用三黄汤的时候,用粉,冷水冲服,冷水配这个寒,才是真正的寒,一下去,血就止掉了。
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