椰菜君小时候上学，那是“两耳只闻窗外事，一心不在圣贤书”。老师抓狂之下，唯有频频讲述“毛老人家年轻的时候在城门口读书，练得车水马龙之声充耳不闻之功，所以成就大事”的轶闻，以求劝得顽童醒悟。无奈椰菜君四出搜寻，终不见一座城门，学习毛老人家光辉事迹的努力只有作罢。当然，此后在和太太斗智斗勇的艰难革命历程中，也逐渐习得了这个“充耳不闻“的“高级”技能。
之所以给“高级”打个引号，是因为“充耳不闻“其实是我们的本能之一。
耳朵一刻不停地在接受声波，但大脑却有办法把耳朵发来的信号屏蔽掉；并且这不是简单地拔网线，而是设立一堵“访🔥墙”，只接受和处理需要的声音信号。
比如，老婆啰啰噪噪，你大可以做倾听状，其实左耳朵进右耳朵出，大脑丝毫不受干扰想的都是波大不穿衣；但若是老婆突然作河东狮吼，你的大脑就会即刻感受到并且迅速进入逃生模式。
这个“充耳不闻”的生理基础存在于丘脑。耳朵发送过来的信号，会被丘脑先行过滤，只有大脑想要听到的信号，才会通过。
但这么一个本能的功能，貌似在许多自闭症患者那里缺失了。人们猜测，进入他们耳朵的各种声音，被不加过滤地，或者不怎么过滤地，传给大脑。大脑收到这么多信号，自然是动不动就一惊一乍。体现在外部，就是患者对声音高度敏感。普通人不以为意的嘈杂声，对自闭症患者可能不啻于雷闪电鸣，以至于无法安宁，或是被恐惧所压制。
2016年的时候，麻省理工学院的研究者研究了X染色体上的PTCHD1基因。约1%的自闭症患者缺失这个基因，主要症状是ADHD，还有睡眠障碍、攻击性等。 但人们并不清除这个基因到底有什么样的生理功能。
通过老鼠实验，这些研究者发现，只要丘脑缺失PTCHD1基因，老鼠就会表现出过度兴奋、注意力不集中、容易惊醒等ADHD症状。 这是因为，PTCHD1基因的产物是一种细胞膜表面负责传递信号的膜蛋白；而丘脑特别需要这个膜蛋白来维持正常的神经信号传递和处理。
在不久前发表的后续研究中，这些研究者发现，在安静的环境下，丘脑缺乏PTCHD1基因的小鼠能和正常小鼠一样，对一个特定声音做出反应。但如果同时施加几种不同的声音来干扰，正常老鼠丝毫不觉得为难，但这种小鼠就显得手足无措，不知道该怎么办。他们的结论是：丘脑缺乏PTCHD1基因，导致小鼠不能过滤掉干扰声音。
换句话说，这些小鼠，天生不能”充耳不闻“。之所以表现出类似ADHD的症状，是因为它们的丘脑失去了”防🔥墙“功能，大脑持续受到各种声音的轰炸。
这样看起来，缺失PTCHD1基因的那些自闭症患者，也是因为同样的原因，不能对环境噪音”充耳不闻“，因而表现出以ADHD为主的症状，当然也不容易入睡、容易焦躁了！
那么有什么法子补救呢？
说起来真是非常遗憾，虽然他们早期发现了一种叫做EBIO（1-ethyl-benzimidazolinon）的化合物，能够在一定程度上地缓解这种小鼠的ADHD症状，但毒性较大而不能作为药物使用。在最新的研究中，他们有所进展，发现如果同时再使用一种叫做莫达非尼（Modafinil）的上市药物，这种小鼠就恢复了正常的“充耳不闻”能力，不再受噪音的干扰，也不再多动。
但是EBIO还不是药物啊！所以目前缺失PTCHD1基因的自闭症患者还只能等着。哪天研究者找到一种能够替代EBIO的药物，也许就是他们获得治愈的那天。
参考文献：
https://www.spectrumnews.org/news/drug-combination-mutes-sensitivity-to-noise-in-autism-mice/
Combinatorial Targeting of Distributed Forebrain Networks Reverses Noise Hypersensitivity in a Model of Autism Spectrum Disorder. Neuron. 2019 Nov 6;104(3):488-500.e11.
Thalamic reticular impairment underlies attention deficit in Ptchd1(Y/-) mice. Nature. 2016 Apr 7;532(7597):58-63.
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