王某,睾丸胀痛多年,由于身居领导职位,脾气暴躁,经常发脾气。病人舌苔厚黄,舌质红,阴囊常年潮湿。以滋阴清热之法,应用经验方滋阴清热解毒汤。药用:白花蛇草30克、灸龟板15克、熟地黄24克、知母12克、黄柏12克、怀山药30克、熟附子9克(先煎)、黑大豆30克、补骨脂15克、石龙30克、生熟薏苡仁各12克。
二诊:服上药后阴囊潮湿减轻,蛋疼减轻,舌质红,舌苔薄黄。继续药用:当归12克、知母9克、黄柏9克、熟地黄24克、龟板15克、菟丝子15克、玉米须30克、桑葚子15克、石韦30克、锁阳15克、赤石脂30克,水煎服,每日1剂。
三诊:阴囊潮湿见好,蛋疼由原来的坐立不安,变成现在的不影响生活。证属脾肾亏虚,治宜益气补肾。应用经验方温肾益气解毒汤。药用:升麻9克、党参12克、益母革30克、石韦15克、黄精15克、补骨脂15克、制狗脊30克、覆盆子30克、核桃仁15克、天葵子15克,水煎服,每日1剂。
三诊:睾丸疼痛彻底消失,但会阴有点胀痛。药用:白花蛇舌草30克、七叶一枝花15克、蒲公英30克、板蓝根30克、玉米须30克、生薏仁20克、田子草30克、鲜白茅根30克,水煎服,每日1剂。
我治疗睾丸胀痛和阴囊潮湿自拟温肾解毒汤,主要从滋阴清热和温肾固涩两方面同用。治肾按“阴阳互根”或者“阳中求阴”或“阴中求阳”,取“阴平阳秘”恢复肾功能为目的。治阴囊潮湿以补益健脾,清化湿热为主,为肺脾气虚不能统摄,药用益气举陷之类。睾丸经常疼痛反复发作,治在上焦,药用清热解毒消炎之类,控制上呼吸道感染,为了增加外肾的血流量,使外肾(睾丸)功能正常,则用活血化瘀、消肿散结之类的药物。治疗尿蛋白、睾丸疼痛具有良好的效果。
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