北宋神宗年间的一天，太医院院丞钱乙正在研读《伤寒论》。突然有人来报：广亲宅四大王家的五太尉小朋友病了，派人来请他去。钱乙闻讯，赶忙放下书，起身就向外走，跟着广亲宅的人来到了四大王家。
钱乙给给五太尉小朋友诊完脉，发现是“伤热在内”。病症表现为“吐泻不止，水谷不化”。
在钱乙之前，四大王请了太医院别的医生来给五太尉看病，错误地服下了温热的药，而且又用了姜汁来调服。这就使得五太尉小朋友更加喘吐不定。
太医们认为：吐泻不止，水谷不化，这是脾肾阳虚的病症啊，那就要给他补阳了，所以开了温热补阳之药。但是却不知内有伤热，同样可以引起脾胃阳虚。症状同样外示为“乳食不化”。
太医们开的温热药反而加重了五太尉小朋友的病情。
切脉和望诊之后，钱乙已经非常确定，此病必为“内有伤热”，因此果断开出了“石膏汤”，而且一开就是三副，并且要一次服下。
钱乙开完方子，因为太医院那边忙，就离开了。
没想到他前脚刚走，后脚却又变卦了。
别的太医们就开始议论了：明明是脾胃阳虚，需要补阳，而钱乙却开出了寒凉的石膏汤，这要服下去还不要了五太尉小朋友的命啊！
他们七嘴八舌，这么一议论，而本身也没什么主意的四大王听了，觉得有道理。而且那么多太医都说不能服石膏汤，看来还得听太医们呢。少数要服从多数嘛。
这一次太医们开出的方子是“丁香散”。
“丁香散”是产热的药，暖中、暖肾、降逆。还有因寒冷引起的打嗝也可服用丁香。
钱乙那边处理完事，还记挂着五太尉小朋友，马上回来了。进门就问：“石膏汤服了吗？”
但没人吱声，一众太医和四大王都乐呵呵地望着他。正好这时抓药的也回来了。钱乙打开一看，大吃一惊：怎么是丁香散？我明明开的是石膏汤啊！
钱乙怒了，大声质问：“这是谁的主意？这不胡闹吗？吃了这个药，五太尉的病就更加严重了”。
但是四大王和太医们微笑着看着他，意思是说：没错，是我们大家的主意。你的方子被我们集体“枪毙了”。
钱乙怒从心头起，：“你们这是糊涂啊！如果你们非要用丁香散，那么三日后五太尉一定会肚子发胀，身体发热，连水也喝不进去”（三日外，必腹涨身热，饮水吐逆）
但四大王不为所动，心想：三日后的事，你怎么会知道？
钱乙见劝说不动，气急说道：“如果你们一定要服丁香散，那么以后就不要再找我来治病。”（毋庸复召我）
钱乙转身离去。
四大王平日里骄横惯了，没有人敢这样对他说话，于是也大声回道：“绝不再召你！”
能让钱乙“挫败”一次，太医们有些高兴。
广亲宅这边开始给五太尉小朋友服用丁香散，而且连服三天。
三天过后，广亲宅的人傻眼了：五太尉小朋友的肚子胀得大大的，身体热得厉害，水都喝不进去，喝了就往外吐。“三日外，一如所言”。和钱乙说的一模一样。
这下四大王急了，眼看孩子滴水不进，性命危在旦夕。怎么办？也顾不得前面说过的话了，吩咐人赶快去召钱乙。
请钱乙的人到了太医院，钱乙正好当班。于是对来人说：我有点事，一会儿就到，你们先回吧！
来人回去一说，四大王不乐意了：怎么着，还不给脸了吗？马上吩咐道：多派十几个人去给我“请”！（使人十数辈，趣之）
钱乙一看，好嘛，来这么多人，乐了。说：“我这不是当班有事吗？正好忙完了，走吧！”
到了广亲宅，钱乙开出了方子：“白虎汤”
第一天三服；
第二、三天各两服；
第四天，五太尉“热退而安”，换石膏汤加味一次。
石膏汤服下，五太尉的病就完全好了。
“白虎汤”是《伤寒论》中“清阳明气分热”之药。其主要成分依然是生石膏。
在这个医案中，钱乙根据五太尉病情的变化，随时改变药的剂量和药方。不像别的医生，一个方子用到底。充分展现了钱以高超的医术和对病情的掌控力度。
为什么其他太医判断的脾阳虚弱源自于伤寒，而用温热的药是错误的呢？
钱乙的解释是这样的：五太尉小朋友的病，一定要考虑到时间的因素。当时：“六月热甚，热入体内。”是邪热引起了脾胃功能虚弱，所以“水谷不化”，食物未经消化就被排泄掉，这是经典的“真热假寒”之症。
太医们只看其表，未究其理，因而判断失误，继而错用温热之药，导致了这个局面。
再者，温热的药加上姜汁调服，引起上焦也热了，于是开始喘急；后面又用了丁香散，而此药主治中、下焦，如此一来，上、中、下三焦都热了，故而引发肚子满胀，身体发热，邪热盘踞体内，最后连水都喝不进去了。
白虎汤服下之后，把气分之热给清掉了，病也就好了。
不得不说，钱乙的讲解可谓医理精湛。太医们听了，眼睛都差点掉下来。
最后，钱乙又强调：人生活在天地之间，和万物相参。世间的万物都是随着时间的改变而发生变化，人也要顺应这个节律。
《黄帝内经》中说：“故阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也。逆之则灾害生，就之则苛疾不起。”
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