探天地清浊之源，察阴阳顺逆之机。
尿液的排泄，有赖于膀胱和三焦的气化，而三焦的气化又与肺、脾、肾等脏有关。遗尿的发生，虽然主要在膀胱不能约束，但造成膀胱不约的原因可能是多方面的。
肾为先天之本，主水，藏真阴而寓元阳，职司二便，与膀胱相表里，膀胱为津液之腑，小便乃津液之余，小便的排泄与贮存全赖肾阳之温阳气化。若小儿肾气不足，下元虚冷，不能温养膀胱，膀胱气化功能失调，闭藏失职，不能制约水道而致遗尿。
肺为水之上源，有通调水道、下输膀胱的作用，脾主运化水湿而能制水，肺脾功能正常，方能维持机体水液的正常输布和排泄。若病后失调，致肺脾气虚，上虚不能制下，下虚不能上承，致使无权约束水道，而见遗尿。
心主神明，内寄君火。肾主水液，内藏相火。水火既济则心有所主，肾有所藏。若心肾失交，水火不济，则易夜梦纷纭，梦中遗尿，或欲醒而不能，而致小便自遗。
肝主疏泄，若因湿热之邪蕴结肝经，致肝失疏泄或湿热下注，移热于膀胱，致膀胱开合失司而遗尿。
少数小儿因器质性病变而致遗尿，如蛲虫病、尿道畸形、脊柱裂，脊髓损伤、脑发育不全等。
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