(心盟 布莱克曼教授)
一、桑德勒的三盒模型
1、和来访者讨论当下的生活,那些意识化的内容,对意识化的内容进行诠释
看起来有一些让你想不明白的东西存在,让我们一起来看看是什么?
探讨婚姻、工作、当下的生活,看问题是什么?防御是什么?
2、讨论当下的无意识的部分是什么,感受是什么?冲突是什么?
3、讨论过去的无意识的部分,童年期的事件,感受,可能产生的影响,现在什么感觉,如何看待
二、布罗姆的三元素工作法
1、来访者是带着问题来的,我们要工作的首先是他当下的症状,问题的部分,为他当下的问题带来一些内省和察觉
2、经过几次工作,会对来访者的典型功能更清晰,可以开始工作人格特质的这部分
3、再有更多信任后,可以着手工作创伤。
三、布莱克曼的工作方式
1、优先诠释危及生命的内容,找到阻抗,个案:忽视风险的高校心理学老师,处理生活中高风险的情景
2、工作防御,尤其是使我们无法得到来访者生活中重要信息的那些防御,那些无法让我完成整体评估的防御,(问题:评估的量表有推荐吗?)
避免不停的问问题
我觉得这个点你的回答有些模糊,是有什么发生了吗?(关注到来访者的情绪,就情绪进行工作)
3、工作治疗的阻抗:我没什么好和你说的
看起来,你有点想逃离治疗(有点想争斗)
Q&A
一、如何和来访者沟通强迫倾向
1、首先用用诊断性的词汇可以让你看起来专业,但并无法完全解决来访者面临的问题。
2、可以用症状背后可能的行为或情感进行沟通。
比如:你好像有些强迫倾向
你可能观察到他在使用情感隔离、仪式化、反刍性思维、合理化、理智化、反向形成等一系列的防御机制,这时候来访者也有可能不知道症状背后的感觉是什么
这时候,可以说,我看到有时候你好像并不想让自己去感受一些事情,这部分你在当下生活里的关系是怎么呈现的(呃,说实话,我觉得如果来访者不一定能够明白你在问什么)
二、给我一些建议吧
告诉建议之后,嗯,这个建议很好,回头我试试
在对方要求给建议的时候,要做非入侵性澄清,对这些地方我不清楚,能再说一下吗?
诠释:
好像你和我沟通的时候,把情绪放一边了
你和我沟通的时候,好像看起来会更坚强一点,这样会感觉好些
总结
桑德勒工作顺序:
当下意识化的问题;当下无意识的内容;过去无意识的内容
布罗姆工作顺序:
当下的问题和症状;人格特质;创伤
布莱克曼工作顺序:
可能危及生命的内容;获得必要信息时的阻抗;治疗阻抗;病理性问题
在沙盘工作中的一些思考:
一般父母和老师带着或者推荐来做沙盘,都是看到了孩子的一些问题,希望解决孩子的症状,在这里,治疗的关系相对复杂,孩子被当做来访者,而父母作为来访者的来访因素,所以怎么面临父母的问题,理解阻抗来源,以及怎么和孩子工作,都非常重要。
父母带孩子来做沙盘,有一部分是来源于父母的现实焦虑,对于这部分焦虑,我们能做的是:理解和承托,并在合适的点给父母以支持和引导,个人觉得在这里去多谈家长的防御可能是不合适的,虽然有可能这是孩子问题的症结。更多的是和家长沟通是多谈及对于孩子问题引发的家长感受,家长所使用过的方法,孩子的心理发展阶段,帮助家长感受到自己,感受到相对客观的亲子关系。
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