中27第四次课程(2)

中原焦点团队高级五期  讲师第13期    贺变丽  坚持分享第1155天  2021—8—10

        在中27第四次课程中，刘老师讲了许多咨询细节，这些是特别有用的，总结如下：

1.咨询范畴：

      在咨询前，咨询师要先了解来访者的具体情况，看他是否是心理咨询的范畴，如果不是就要转介至医院，如果是，也要看一看是否是自己擅长的咨询，通俗一点说就是这是不是自己的菜。如果是超出自己能力范围的，就要转介给其他的咨询师。如果自己能接，可以进一步约定做咨询。咨询前可用十分钟时间了解来访者的情况，比如有什么问题？是否去看过医生？情况严重吗？如果看过医生，要问医生怎么说？吃药了吗？如果吃药，要详细问吃了什么药？效果如何？

2.对有精神性病症的来访者，心理咨询只是起辅助作用，用药对来访者来说是很必要的。此时，咨询师做心理咨询要遵守三个原则：一是来访者的病理症状缓解或消失，二是做咨询是让他社会功能恢复，比如正常吃饭、睡觉，能学习或工作，三是咨询师要密切配合精神科医生的治疗，做辅助咨询。如果来访者问咨询师关于用药的情况，比如药能停吗？可以减少吗？咨询师要告诉他，这要问医生，听医生怎么说。如果来访者说吃了药很不舒服，咨询师既要关心，又不能越界，可以问她哪里不舒服？感觉如何？可以让她问问医生，看这种情况是否正常。

3.来访者对咨询师的信任是非常重要的，因为他信任你这个人才会来做咨询。作为咨询师，要以来访者的福祉为第一位，要真诚到极致，纯粹到透明。虽然心理咨询是要求收费的，但不要有铜臭味。咨询师自身的修炼和成长是非常重要的，你的一言一行来访者都能看到，也能感受到，装是装不出来的。

4.咨询的原则是不求不帮，如果家长要求孩子做咨询，要问问孩子愿意做咨询吗？如果孩子愿意咨询，效果往往是非常好的，如果孩子不愿意咨询，效果就不会好，可以等一等再说。孩子做咨询一定要征得孩子同意，家长更不能骗孩子做咨询，这样不仅效果不好，还会适得其反。

5.咨询不是随时都可以安排的，一般要安排到第二天，这也是专业设置的限制。按照咨询预约的行规，咨询预约是以收费为准的，交费后才能安排咨询的具体时间，要具体到哪一天几点到几点做咨询。咨询一定要收费，不收费的咨询效果往往不好，因为来访者有付出，他才会更珍惜，首次咨询一般是一个半小时到两个小时，不仅要了解来访者的情况，要建立良好的关系，还要让咨询有一些效果，可以让孩子单独聊，然后家长和孩子一起聊，酌情而定。

6.咨询前要告诉家长，心理咨询是一个过程，是需要多次咨询的，这样效果才更好。可以把下面的内容发给家长，让家长把相关的信息发给咨询师，以便对孩子有更多的了解：请将孩子的姓名、性别、年龄、年级、学校、学习情况、性格特点、爱好（是否追星、打游戏等）、优势、特长、家庭成员、父母职业、成长经历、和谁比较亲近，是什么促使这次咨询（这个请尽量详细地说）、既往史、是否有在看医生及用药、本次以及后续咨询期待等，以文字的方式尽量详细地发来一下吧！我提前做一些了解。 信息包括但是不仅限于以上内容！

7.对于有自残或自杀倾向的孩子，要签《风险告知书》。

8.要告诉来访者咨询的具体地址，并告诉他咨询师会提前十分钟到，请他不要提前到，以免他到得早，在等的过程中会比较烦，影响他的情绪。

9.来访者到咨询室后再倒水，咨询师和来访者用同样的纸杯。