文 | 白团团
1、
这波流感已经接近尾声了，正在我暗自庆幸躲过这场灾难，放松警惕的时候，柚子君被小伙伴的妈妈传染了。
之前只听人说这波流感很可怕，但真的感受到的时候还是被吓到了。
上周一上午，还缠着我陪他玩小火车的柚子君，午睡起来打了几个喷嚏后就开始发烧，一两个小时内体温就蹿到39度，人也开始蔫了，赖在我身上，只要我一动，就哭着喊：“抱一抱，妈妈抱一抱。”
晚上看他实在太难受，给他吃了美林，没想到，夜里三点又烧了起来，在坚持物理降温的情况下，很快蹿到了近40度。
因为头一天，接触过的小孩妈妈说他儿子发烧了，症状跟她当时生病一样：高烧40度不退、咳嗽、恶心。我确定柚子君也是被传染了流感，考虑到柚子君得过多次肺炎，决定立即去医院拿点药吃。
这一年来，我意识到孩子生个小病是很正常的。在情况不严重的情况下，最好是不干预，让其自愈，这样不但可以减少去医院交叉感染的机会，而且还能增强孩子抵抗病毒的能力。所以一般情况下，对孩子感冒咳嗽低烧（38.5℃以下），我基本采取“抗”的处理方法，不吃药不打针，多喝水，自己再给他推拿下。
但是，这次是确定了的流感，而且我知道这次流感的严重性，几乎都要高烧伴随肺炎。所以，我没有等发烧一段时间后再去医院。想及早确认病情，及时吃点药控制下。
即使我认识到严重性，还是没想到，在血项与正常人几乎无差别的情况下，儿科主任建议我输液，说已经有肺炎迹象，如果当天不输液，第二天就会肺炎，而且会治疗起来很麻烦。
我很排斥输液，一方面是本能的讨厌抗生素，另一方面是柚子君血管超细，每次输液都要比别的孩子遭太多罪，扎很多失败的针眼，还要经历鼓针的痛苦。医生并没有强迫我必须输液，也答应给我开药，我纠结的很，排在我后面的一个阿姨和一个妈妈还在一直念叨：千万别耽误了，这次流感真的特别严重。
考虑到柚子君有过多次肺炎经历，最后到底还是输液了。
换了三个护士，查看了从头到脚的血管，扎了5针才扎上，还是手腕处那么不容易控制的地方，整个过程柚子君哭得嗓子都哑了。
为了避免鼓针，我抱着他，柚爸爸一直握着扎针的手和小臂一动不敢动。就这样，还是鼓针了，而且发现得有点晚，解开层层胶带才发现，手都肿成猪蹄了，小臂也肿了。
重新扎第六针的时候，柚子君都失声了，闭上了眼睛不再挣扎了，一副认命的样子。
即使输了液，当天并没有降温，一直维持在40.5度，柚子君一直处于昏睡状态，浑身干烧无汗，还一阵阵地打哆嗦，吃饭吃药都吐。由于当天输了退烧药，又吃了一次美林，所以，不敢再给退烧药，那晚上就一直在物理降温，可惜基本没什么效果。但又害怕他热性惊厥，还只能一整夜守着他物理降温。
熬到凌晨5点的时候，我实在顶不住心理压力，给了退烧药，也只降到38度多，不过柚子看上去舒服了很多。
第二天继续输液。体温维持在39度以下，物理降温&吃药。第三天继续输液，白天体温维持在37度多，到晚上体温正常。轻微咳嗽，有痰，继续吃药。
医生建议可以不用去医院了，在家用药3-4天即可。
柚子君的流感总算是接近尾声了，但是流感前几天的持续高烧，现在想想还觉得害怕。
2、
孩子生病发烧，好多家长都遇到过，我想好多人肯定也跟我一样，看到孩子持续高烧肯定会手足无措，即便知道是自愈性的病毒感染，也会害怕体温太高孩子会热性惊厥，或是把孩子烧坏了。
柚子君持续40多度的时候，以前储备的那些关于发烧的知识都不能让我镇静了，各种害怕各种担心，以致于柚子君早上醒来说话还正常的时候，居然有一种“孩子没烧坏”的庆幸感。
一、首先，正视孩子发烧，不必过度紧张。
发烧是机体对病毒、细菌、真菌等外界致热源或内生致热源的应激反应，是人体抵抗感染的重要机制之一。
到目前为止，还没有研究证明发烧会对孩子造成伤害，更不会烧坏脑子，当然除了极罕见的热性惊厥持续状态或中暑。而且，适当的体温增加还可以调动机体的免疫功能，对孩子的病情恢复有一定作用。
特别注意：3个以下的婴儿，只要体温超过38度，请立即去医院。
二、针对孩子的不同情况，采取相应的处置方法。
A. 发烧时应脱掉厚衣服，少穿一点，以起到散热降温的作用。（如发烧时浑身发冷，或手脚冰凉，处于体温上升期，可以适当取暖，等体温恒定后再散热）
B. 发烧应让孩子多喝水。因为发烧会促进体内代谢，水分消耗多，所以应让孩子多喝水，或者喝点淡果汁。
C. 当孩子体温超过39℃（最新中国发热指南建议用药体温）时，就可以用退烧药了。
如孩子体温控制在 38.5℃ 以下，并且孩子的精神状态还不错，能进水、尿量好，可以先在家观察，不用着急去医院。如果孩子反复发烧，发烧高峰和发烧间隔没有缓解迹象，或者发烧持续两天以上，需要到医院化验血常规，在医生的指导进行下一步诊疗。
退烧药：对乙酰胺基酚（泰诺林）和布洛芬（美林）是对儿童相对更安全的退烧药。其中，对乙酰氨基酚可以用于3个月以上的孩子，而布洛芬只能用于6个月以上的孩子，而且切忌给频繁呕吐、脱水孩子使用，以免造成肾损伤。
对乙酰氨基酚是每隔4个小时可用一次，24小时不超过4次；布洛芬是每隔6小时可用一次，24小时内不超过4次。两种药切忌交替使用。
所有的退烧药和降温方法，目的只是缓解孩子的不适，让孩子更舒服些，这些退烧药本身并没有治疗作用。
三、关于发烧的一些争议。
A. 退热贴退烧吗？
我自己的切身感受是，退热贴贴不贴意义不大，最多能让孩子舒服一点点，如果孩子配合就贴，不配合就算了。
每次柚爸爸第一时间给柚子君贴退热贴的时候，都会引得他拼命反抗，最终十几块钱一贴的退热贴都被扔到了地上。身边几个家长也反应，孩子发烧的时候，强烈排斥贴退热贴。
B. 到底要不要物理降温？
很奇怪的一个现象是，现在有很多人跳出来全盘否认物理降温，让人十分不解。我参考了几位医生的观点，认为物理降温作为辅助降温手段，还是有一定作用的。我看的儿科医生也是建议不能只药物降温，还需要配合物理降温。
儿科医生推荐给我的物理降温方法，有温水擦身、洗温水澡，还有一个温水擦拭头顶的方法。
当然这些物理降温方法都是在不打扰孩子的情况下进行的，比方说孩子精神好，不畏寒，那在适当提高室温的情况下，给他洗温水澡就是很好的降温方法，但是，如果孩子处于体温上升期，一直打哆嗦，或者在睡觉，强行给他洗澡或者温水擦身体，这样就骚扰到了孩子，就不适用了。
柚子君这次发烧就一直手脚冰凉，打哆嗦，我跟医生反应孩子很反感擦身体和洗澡的时候，医生教给了擦拭头顶的方法，即一直使用温水擦拭头顶部，天灵盖的前半部分的位置，可以把头发都打湿。
孩子皮肤娇嫩，酒精可能经皮吸收引起中毒，切忌用酒精擦浴。
总之一句话，发烧的合理处置办法是，孩子怎么舒服怎么来。如果对孩子发烧的情况，自己心里没底还是早点上医院，不要一味生抗。
C. 出现了热性惊厥，怎么办？
所谓的热性惊厥（febrile seizureis，FS），就是发烧引起了抽搐，就是人们常说的“烧抽抽”了，目前没有证据表明，热性惊厥会对身体造成伤害。只是抽搐的场面比较吓人。
如果孩子发生热性惊厥，发作的过程中，家长一定要保持镇静，采取一些护理措施，避免孩子受到伤害：
1、将孩子平放在地面或者床上，同时移开周围比较坚硬的物品；
2、解开孩子的衣领，使其呼吸保持畅通；
3、把头偏向一侧，将嘴里的分泌物或呕吐物清理干净
4、切不可放任何东西在嘴里，避免脱落导致窒息；
5、整个过程要有家人的陪伴，不可离开；
6、如果孩子出现呼吸困难或5分钟后抽搐不停止，及时拨打急救电话；
7、切忌掐人中，不但没有任何作用，操作不当还会伤到孩子。
8、抽搐过程并不会咬到舌头，切忌往嘴里放置任何东西。
网友评论