昨天送病人去做胸腔穿刺+活检，病人因没有吃早饭在穿刺过程中突发低血糖，头晕、乏力、全身冷汗、肢体发凉就差晕过去了。血糖过低交感神经代偿性、反射性兴奋，导致一系列症状，同时脑部能量供应降低，脑干网状结构上行激活系统及大脑皮质层受抑制导致意识不清醒，这简直就是教科书般的低血糖发作啊。
低血糖常见症状
紧急情况下对症给予两管葡萄糖后，就马不停蹄地把病人往病房回送。担心长时间的低血糖导致病人神经系统的损害甚至死亡，所以一路上不时呼唤病人免得他陷入昏迷，并询问病人除了头晕还有什么不舒服的，用手背探测他的体表温度，用手指感知他的脉搏心率。
所幸之前的那两支葡萄糖还挺有作用的，在回到病房之前他都没有发其他的突发状况。随后测指尖血糖为8.3mmol/l，大于空腹血糖3.9的标准。再过一会儿病人吃了饭，症状基本消失，恢复如常。
或许是在面对突发情况时没有慌乱，处理得当，他们一家人在办公室办了出院之后还给我打了声招呼，说了声谢谢。
即便只是实习，也是能做一些对社会有价值的事的。
2018.8.26 中西医结合
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