导读
八正:即一年中春分、秋分、夏至、冬至、立春、立夏、立秋、立冬八个节气的正气。在本篇中代指四时八正、日月星辰的变化。
神明,即心领神会,明白透彻的意思,在本篇中喻指上功神医高超的诊疗水平。
黄帝问曰:用针之服①,必有法则焉,今何法何则?
岐伯对曰:法天则地,合以天光。
服:事。此处指针刺技术。
译文
黄帝问道:用针的技术必然有一定的方法准则,究竟有什么方法,什么准则呢?
岐伯回答说:要取决于天地阴阳,并结合日月星辰之光来研究。
帝曰:愿卒闻之。
岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之。是故天温日明,则人血淖②液而卫气浮;天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。月始生,则血气始精,卫气始行;月郭③满,则血气实,肌肉坚;月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调血气也。是以天寒无刺,天温无疑;月生无泻,月满无补;月郭空无治。是谓得时而调之。因天之序,盛虛之时,移光定位,正立而待之。故日月生而泻,是谓重虚;月满而补,血气盈溢,络有留血,命曰重实;月郭空而治,是谓乱经。阴阴相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,淫邪乃起。
②淖:润泽。
③月郭:月亮的轮郭。
移光定位:用针应当随着日的长短,而定气之所在。光,日光。位,气之所在。
译文:
岐伯说:大凡针刺之法,均在于必须观察日月星辰盈亏消长及四时八正的气候变化,这样才可以运用针刺的方法。如果气候温和,日色晴朗,人的血液就流行滑润而卫气上浮于表,血容易泄,气容易行;气候寒冷,天气阴霾,那么人的血行也会滞涩不畅而卫气沉伏于里。月亮初生的时候,人体的血气开始流利,卫气开始畅行;月亮正圆的时候,人体的血气充实,肌肉坚实;月黑无光的时候,人体的肌肉消瘦,经络空虚,胃气衰减形体独居。所以,要顺着天时而调节血气。因此,天气寒冷,不要进行针刺,天气温和,不要迟疑迟缓,月亮初生的时候,不可以用泻法;月亮正圆的时候,不可以用补法;月黑无光的时候,不要进行针刺。这就是所谓顺应天时而调制气血的法则。要按照天时推移的次序,结合人身血气的盛衰来确定气的所在,并聚精会神等待治疗的最好时机。所以说,月牙初生时用泻法,就会使内脏虚弱,叫做重虚;月亮正圆时,用补法就会使血气冲溢于皮表,以致络脉中血液滞留,这叫重实;月黑无光的时候,用针刺就会扰乱经气,这就叫乱经。这样的治法必然引起阴阳相错,真气与邪气不分,使病变反而得以深入,致使络脉外虚,经脉内乱,所以病邪就会趁机而起。
书中一图表,简明扼要
今天读到这儿,明白了中医院针灸科冬季不忙,而夏天却人满为患,并不是患者怕冷,衣服多难脱,而是有说法的。
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