1. 简介
EndMT是指在多种刺激因素作用下，内皮细胞失去其原有特征并向间充质细胞进行转化（肌成纤维细胞、平滑肌细胞等）的过程，其结果是ECs在极性、形态和功能等方面发生重大变化。为了获得间充质表型，ECs不同程度地抑制内皮特异性标志物如血管内皮钙黏蛋白（vascular endothelial-cadherin，VE-cadherin）、血小板内皮细胞黏附分子-1（platelet endothelial cell adhesion molecule-1，PECAM-1，即CD31）、血管生成素受体1/2的表达，并激活间充质标记物如α-平滑肌肌动蛋白（alpha-smooth muscle actin，α-SMA）、波形蛋白和成纤维细胞特异性蛋白1等的表达。在此过程中，细胞由紧密的鹅卵石样变为纺锤状，其抗血小板生成能力受损，而侵袭和迁移等间充质细胞特性增强。除了产生永久性的间充质表型外，ECs还可以长期保持在转分化的中间阶段，这一过程称为部分EndMT。此时，细胞在不丧失内皮特异性标记物的情况下获得间充质表型，并呈现祖细胞样特性。这种中间阶段的表型转化形式是不稳定的，可以在某些条件下逆转，从而成为治疗的潜在靶点。
2. 挑战
3. EndMT在心脏纤维化中的贡献存在很大争议。
参考：中华心血管病杂志, 2021,49(6) : 632-637
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