情境:上午练习完认知疗法,得到两位老师的抱持和温暖之后,内心有了一些力量。但这内心的力量是不稳定的,从被动的无力,一下子开始喘粗气,内心有了一些肿胀感,于是又去小区操场跑了五公里。但还是有一些肿胀感。
情绪反应:轻躁
生理反应:肿胀
行为反应:跑步五公里
自动思维:我很难平静下来。
中间信念:假如我什么都不做,我就和我父亲一样。
补偿策略:我必须不断的变化,不断的行动,才能避免和父亲一样。
核心信念:我是无价值的。
咨询师:按照流程,我们先进行一个心境反馈。
来访者:内心有了力量,但伴随着肿胀感,情绪上有轻躁狂,睡得很晚,但醒的很早,也不困,早晨又跑了五公里。
咨询师:当你进行这些活动时,你心理的想法是什么?
来访者:我的想法是,我很难平静下来,内心有一种力量往外冒。
咨询师:按照认知行为疗法的理念,这是自动思维,这是一种不轻易觉察的不合理的思维方式。请问,你有多相信这个想法?我们可以简单的评价一下这个想法。
来访者:70%吧。我感觉内心有一种肿胀感,内心有一种力量推着我向前去做事情,去跑步释放出来。当然不跑也是可以的,但是总觉得不舒服,总觉得缺少了点什么。
咨询师:缺少了什么呢?能详细的谈一谈吗?
来访者:这好像是我的一种防御方式,我期待自己具有创造性,期待自己从0到1的转变,期待自己像代老师那样不断读书精进,不希望自己停下来。但是当我精进一段时间之后,当然这个过程也很累,就会陷入一段时间的抑郁,就是什么都做不了,此时就会陷入冲突,我越想精进就越精进不了。
然后,我也不断在觉察这个模式,就是我带着觉察开始不再外求了,就是自己扛,也是可以扛过去的。然后平躺几天,特别是最近从学精神分析回到学习CBT之后,我又从抑郁状态转向轻躁狂状态。
咨询师:听起来,你好像觉察到了你的一些情绪变化规律。就是希望自己专注的投入,然后你也能做到专注与投入,只是这专注与投入不可持续,进行到一段时间之后,就开始进行不下去了,又开始停下来,但停下来让你不舒服,就会冲突。
那停下来,对你意味着什么呢?
来访者:意味着,一旦停下来,就会望眼欲穿,就是乏味的,我喜欢变化,一旦不变化,我就会变得和父亲一样。
咨询师:奥,一旦停下来,你就会变得和父亲一样。你能谈一谈,父亲是什么样子的吗?
来访者:父亲是没有价值的。
咨询师:你有多相信这个想法——父亲是没有价值的。
来访者:99%的相信。
咨询师:你能谈一谈什么是有价值吗?你觉得你身边什么样子的人是有价值的。
来访者:我觉得我媳妇是有价值的,我觉得代老师是有价值的。
咨询师:她们都有什么特征呢?
来访者:首先是状态稳定,然后有稳定的收入,能自己为自己负责。
咨询师:奥,有价值的人是状态稳定,有稳定的收入,自己能为自己负责。那你觉得老人是有价值的吗?(你觉得自闭症儿童是有价值的吗?)
来访者:我觉得对家庭对社会有过贡献的人是有价值的,对家庭对社会没有贡献的人是没有价值的,比如我父亲。
咨询师:你前面提到了,你99%的相信父亲是没有价值的,你能讲一讲那1%是什么吗?
来访者:那1%是父亲提供了精子,生育了我和妹妹吧。
咨询师:还有吗?
来访者:好像没有了,我认为没有了。
咨询师:我们可以做一个大胆的假设吗?
来访者:可以。
咨询师:我们可以想象一下,如果你的父亲是没有价值的,他是否可以不提供吃喝给你,那样你怎么能够活下来?
来访者:我觉得我的父亲也不提供吃喝给我,他啥也不管。
咨询师:那么可以更大胆一些,更极端一些,他要是真的一点价值没有,他把你虐待致死,你是否能够活下来?
来访者:肯定活不下来,这肯定是违背人性的。
咨询师:那周围是否有这样的新闻和案例呢?
来访者:那是有的。
咨询师:如果从这个视角切入,你看你对父亲是没有价值的评判是否有所降低?
来访者:有一点降低。
咨询师:降低了多少呢?
来访者:降低了20%吧。
咨询师:嗯好的。你还记得我们上次聊得内容吗?有时候自动思维是事实,有时候他们不是,有时候他们确实包含了一部分事实。
从我们谈论自动思维的过程来看,你对父亲的无价值评判,有一部分是事实,有一部分不是。你感受到了吧?
来访者:我感受到了。我现在对自动思维有了一些新的理解。
咨询师:那留在下一次咨询再谈好吗。如果你有新的议题,也可以提出来。现在我们做一下家庭作业,就是你回去之后,每天就要记录自己的情绪反馈,情境是什么,自动思维是什么。
来访者:好的。
咨询师:按照流程,需要你对今天的咨询做一个反馈。
来访者:整个过程都挺好的,最大的收获是我对父亲的无价值有了重新的理解,就是我一直站在一个枯井里看我自己,总觉得我父亲是世界上最垃圾的父亲,这个前提是总是跟那些健康家庭长大的孩子比。但是我忽略了,这个世界上还有比我更悲惨的人,比我父亲更垃圾的父亲。
咨询师:那我们今天就先到这里。下次见。
来访者:再见。
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