六、不适合精神分析取向心理咨询的来访者 - 草稿

不适合精神分析取向心理咨询的来访者

1求助动机非常弱。被逼迫被安排而来。没有自己求助和改变的动力。不太关注，他与家人紧张的关系中，自己有什么问题，缺乏对关系的思考和内省力。

2咨询目标太现实太具体化。比较高的求助动机，咨询师容易进入干预期。但是，他关心的是怎么控制，但是对什么导致什么，不关心。

3无法承担咨询责任。小心观察，比较原始的依赖，或者自恋性的使用他人的特质。

4对效果充满怀疑，敌意，不相信。态度小心防范。暗中以审视咨询师能力的态度去追问，描述的关系，听不到对关系的体验，听不到客体的好的感受和记忆。缺少好的客体关系体验。容易感受不到基本的信任。

5对冲动严重缺乏控制的人。冲动控制是指一个人管理自己愿望、欲望和冲动的能力。通常这样的人有严重的物质依赖，比如吸毒、酗酒、性成瘾等。比如自残，对他人有暴力和虐待行为。一种是控制缺陷，伴随自我功能缺陷，另一种是防范性，是通过行为来缓解焦虑。比如情绪低落喝酒，孤独时找性伙伴，痛苦时割手腕。（因为痛苦使他们无法耐受和思考。）相对来说防范性效果会好点。对新手来说最好都不要接。容易让新手咨询师内伤。

6无法遵守时间，取消改变咨询的人。遵守框架的功能不足。维持咨询的稳定性上有困难。

还有精神分裂，双向障碍发作，惊恐发作等等。