文丨饭范
图| 网络
难治性癫痫，植入芯片，调节脑电信号
据《浙江在线》2017年12月26日报道，“儿童癫痫中有30%是通过药物难以控制的，其中的 50%可以通过手术根治，而小叶（化名）就属于那最不幸的15%，药物和手术治疗都效果不佳。”小叶的妈妈说道。
因为小叶这病，家里折腾了十多年，无奈之下，尝试最新的迷走神经刺激治疗。据了解，这种新治疗方法最早出现在20世纪90年代，至今全球已有13万癫痫患者尝试了该治疗，中国有1000多例。
“手术是在两个月前做的，我们在小叶左侧锁骨下植入一个一元硬币大小的装置，叫迷走神经刺激器，小东西会发射出电脉冲，可以阻止癫痫的发作。”孔医生说
小叶胸口的小装置才植入2个月时间，还在不断调试电流阶段。不过，母子俩已经感受到了明显的改变，因为术后发作次数少了一半，而发作的那几次，一收到信号，小叶就用医生为他准备的一块磁铁放在胸口，增强电流，及时阻止癫痫的发生。
曾病情加重，两度退学
小叶的小学阶段还算太平，只是偶尔会出现莫名手抖，几秒之后就会恢复正常，和正常的小学生没有两样。其实没有癫痫的人也会偶尔手抖，大家自然都不会太在意。
和其他那个年龄段的小男孩一样，小叶也迷上了打网络游戏。有一次玩的特别兴奋，他突然倒地抽搐，继而昏迷，半小时后才醒来。醒来后他根本不知道之前发生了什么，严重时，一天就发作好几次，导致两度休学治疗。
后来，小叶接受了开颅手术，以期得到根治。可惜的是，术后并未根治，只是发病频次减少到一个月一次。
“我跟他爸最担心的还是孩子的安全问题，如果发病的时候他正在骑车，那摔倒可就惨了，十多年来，他因此摔骨折住院的都有好几次。”小叶妈妈哽咽着说。
7岁意外溺水，竟诱发癫痫
“这孩子调皮好动，每天就像有用不完的力气，脑子也很灵活，大人们都很喜欢他。”小叶妈妈回忆道。
2010年大年初一，小叶7岁时，爸爸带他回乡下拜年。孩子在村头玩，一不小心掉进了水池溺水了。尽管发现及时成功抢救，却病倒了，40℃的高烧下昏迷了一天一夜，医生诊断为“病毒性脑炎”。但是这一溺水，好端端的小叶，却不幸诱发了癫痫。
据医生分析，小叶应该有先天性脑皮层发育不良，再加上病毒性脑炎的刺激，癫痫就被诱发出来了。
不是“神鬼附身”，是一种常见病
癫痫多发生于儿童，一般认为1岁以内患病率最高，其次为1~10岁以后逐渐降低，我国男女之比为1.15∶1～1.7∶1，男性比女性多，种族患病率无明显差异。
这些人类巨星，都是癫痫患者
原因是什么，如何预防？
遗传基因
一些儿童的基因具有“易感性”，在外界环境促发因素作用下，会产生癫痫发作。
预防：特别强调遗传咨询的重要性，详细的进行家族遗传史调查，了解患者双亲、兄弟姐妹、近亲中是否有癫痫患者，以及他们的发作特点，并对未发病的兄弟姐妹、后代、以及亲属的可能性进行预测，及时规避外界环境的促发因素。
有些疾病会发生伴随性癫痫
例如：唾液酸沉积症、Lafora病、Unverricht-Lundborg病等
预防：进行产前诊断或新生儿期筛查，万一有遗传，决定是否终止妊娠或进行早期治疗，优生优育。
出生时脑损伤引起的癫痫
预防：对于高龄初产妇、胎位异常未矫正的产妇，预计到生产过程不顺利，及时采取措施，例如剖宫产术。避免分娩过程中因胎儿缺氧、窒息、产伤而引起的癫痫患病概率增加。
颅内感染引起的癫痫
预防：1. 在医生的指导下，积极采取有效措施预防感染的发生；
2. 一旦发生颅内感染，及早、正确的治疗，减少脑损伤；
3. 颅内感染急性期，不少患者伴有癫痫发作，及时、足量使用抗癫痫药，阻止脑组织进一步损伤，减少日后发作癫痫的几率。
热性惊厥转变成癫痫
预防：在医生的指导下，及早采取预防措施，治疗热性惊厥。减少热性惊厥造成的脑损伤，进而降低诱发癫痫的概率。
脑外伤引起的癫痫
预防：避免因工作、交通事故、打架斗殴，脑壳碎酒瓶等原因造成脑损伤，一旦有脑外伤，及时就医。
其他生活中的癫痫诱发因素
预防：癫痫患者饮酒，普通人过量饮酒、过度疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊、发热、熬夜、近亲结婚、有害声、光刺激等。
癫痫是常见病，全世界关注
癫痫是一种古老的神经系统常见病，严重危害着人类的健康！所以，国际癫痫署和国际抗癫痫联盟在发起了“世界癫痫日”
“实现梦想、根治癫痫，从‘遵医嘱、记日记’开始” 第七个国际癫痫关爱日主题
专家指出，只要做到长期规律服药，约有70%的癫痫患者可以用药物控制病情，但还有约30%的患者通过药物控制作用不理想，此时就需要借助外科手段进行治疗。
对于癫痫患者及家庭来说，医生的嘱咐一定要落实，遵医嘱是迈向康复的第一步。北京天坛医院癫痫科主任王群曾说过“到正规医院就诊，找专业的医生，一起找出病因、发作类型，并根据个体情况，共同决策制定诊疗方案。”
除了“遵医嘱”，还应坚持“记日记”。“日记”的内容包括上一次就诊后病情是否再发作、治疗的过程中有没有同时服用其他药物、是否出现了头晕困倦等症状、活动及睡眠情况是否良好等。
再次就诊时应有“日记”做参考，能更好配合医生确定下一步的诊疗方案，医患协力，治愈癫痫。
diary日记
后记
据世界卫生组织（WHO）报告，全球癫痫患者约5000万人，4000万在发展中国家。我国约有900多万癫痫患者，其中，高达67％的患者没有接受正规治疗，意味着有将近600万的癫痫患者处于没有管理的状态。病人可能出现在地铁、街道、学校、飞机、火车、轮船、商场....
癫痫专病管理，少发作，不发作，具有医疗价值，社会价值，人文价值。
【参考文献】
[1]中国抗癫痫协会，《癫痫知识-专业医生为患者和家属解读》[M].四川大学出版社，2016.
[2]田振华，《专家解惑癫痫病》[M].中国医药科技出版社，2011.
[3]中国抗癫痫协会，《临床诊疗指南-癫痫病分册》[M].人民卫生出版社，2015.
[4]李世绰，《中国癫痫病的预防与控制》[M].北京大学出版社，2015.
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