一、创伤性记忆
创伤性记忆,很多时候被叫做侵入式记忆,或创伤的再体验。
创伤经历的再体验,无论被侵入的是记忆、梦境还是行动,伴随的情绪强度都正如创伤性事件发生时一样,受创伤者会持续地受到恐怖与痛苦的折磨。
这些情绪在本质上与一般的害怕、生气不同,它们不但超出一般情绪体验的界限,也超出了一般所能忍受的范围。
创伤性记忆是一种零零碎碎的回忆。创伤性事件发生后,大脑对信息的处理有两种:一种是显性记忆(叙事性),主要储存在左半球,与信息的分析、连贯、程序有关,主要通过词语、符号进行操作;另一种是隐性记忆(感官性),主要储存在右半球,主要负责对来自杏仁核周围的感官、情感、动力性进行处理。
然而,在严重精神创伤发生以后,受创伤者左右半脑重要区域的功能会发生脱节: 在往日行之有效的信息处理过程,以及语言、符号等运行机制都停滞下来;而那些负性的、凌乱的感觉和情绪以片段的形式被储存在了右半球。这些令受创伤者感到困惑、以各种方式再体验的信息片段,是他们在经历创伤之后,无法完整清晰地,叙述创伤过程的神经生理学基础。
因此,很多受创伤者无法真实准确地报告自己的体验,创伤发生后的短时间内,很少有受创伤者会有叙事式的回忆。即使在最痛苦,也是最有可能寻求治疗性接触的时候,也依然有超过50%的当事人,无法完整系统地讲述与创伤性事件有关的故事。
1、记忆破损
碎片式记忆
红色、血腥、头发、桌角、拳头、双手,这些零零碎碎的记忆,一直在明的脑海中,当年到底发生了什么?
为什么妈妈死了?
为什么爸爸入狱了?
为什么我被送儿童福利院了?
创伤性记忆完全不同于令人愉悦或烦忧的普通记忆,普通记忆通常能够被加工成一个连贯一致的故事。
而创伤性记忆常常以片段式的记忆碎片形式出现,比如难以整合的感觉、情绪、影像、气味、味觉、想法等。再譬如,一次重大交通事故中的幸存者,当他在加油站加油,闻到汽油的味道时,突然被极度的心跳加速和不可阻挡的恐慌感所包围,拼命地想要逃离。
心因性失忆
那次大火之后 ,洁不仅失忆,还失语,不记得之前发生的任何事情。
洁一个人在异地漂泊,然后认识了现在的丈夫。
现在有人说是她以前的丈夫,她当然不会相信。
在经历了创伤性事件后,受创受者是否会记住那些可怕的经历?
事实上,很多人似乎对自己过去,曾经经历过的创伤性体验一无所知,那一段可怕的经历似乎已经从他们的记忆中被完全抹去。
然而,这并不是真正的遗忘。由于人类心理的保护性机制,这些创伤性记忆被压抑到了意识层面以下,使人很难回忆起来。但是,这种记忆却在发挥着作用,影响着当事者的行为与情绪。而且,在很多年之后,它也有可能被唤起。
2、噩梦
茜的童年好像经常做噩梦,
有时候是一个人在无人的怪石嶙峋中,有一个很深的无底洞,茜就一直往下掉,然后惊醒;有时候是什么人在追茜,追到茜腿腿跑不动了,然后惊醒;
又或者周围都是妖怪,要吃茜,茜害怕得躲到桌子底下,然后惊醒……….
如果过去受过心理创伤,那么所做的梦,常常就是噩梦。身边的人,可能会听到受创伤者在梦中急促的呼吸、嚎叫、哭泣,并且伴一些肢体动作,随后被惊醒。
噩梦的内容,常常是被追赶,被砍杀,坠入深渊,或者是自己进入了一个特别可怕的、重复的这样的一个密闭空间。比如:
在下楼梯,楼梯就突然断掉了,底下变成了一个悬崖......
到了一个密闭的地方,有个妖怪,门打不开,自己逃不出去.....
在一个怪石嶙峋的山上,有一个深不见底的无底洞,你一直往下掉.....
抗日战争中,你与鬼子搏斗,最后,鬼子拿着大刀向你刺来.....
莫名其妙到了阴司,周围到处都是妖魔鬼怪,没有一个熟人......
.......
3、闪回
刚才在早餐店,看到一个50多岁的妇女,在与店员吵架。
那个妇女有着和颖母亲一样的嗓门和语调,连口音都是惊人的相似。
颖一下子整个人都感觉不好了。
闪回就是过去的记忆闯入现在,并且使得过去的事情,似乎就发生在此时此地(Mary Beth Williams提出)。闪回可以作为一个即刻出现的轻微“信号”,或者是整个经历的记忆 ,就如同过去发生的那样在现在出现。
对闪回的体验可以有多种形式。有些人只是“感觉到”以前有过的创伤,而另一些人则好像真的回到了从前。闪回未必是一段完整的记忆,但它可以是一段反映过去经历的片断,比如说受虐的躯体感受,或者一种声音,或者某种香气的嗅觉感受,或者是强烈的危险感。
虽然真实的事件都已经是过去了,但是闪回可以在瞬间发生,是一种“就是现在,就在这里”的状态,所以,它带来的感受可以特别强烈,也可以令人十分恐惧。
内回可能被许多不同的事情引起。比如某人的声音、以某种方式被触摸、某些东西引起的嗅觉和触觉、某种身体姿势、看到某个与施虐者相似的人、某些词句或某个地方........
发现你的闪回:(Mary Beth Williams提出)
回想一下过去两周内你经历过的闪回,描述一下闪回和你的体验....
过去你曾有过类似的闪回吗?
如果有,什么时候、在什么情况下发生的?
闪回发生时有体何种气味、感觉或声音?
涉及什么人?
4、虚假记忆
涵被送到诊疗院的时候,被要求讲述发生了什么。
当琼向医生讲述完成之后,母亲又向医生讲述了另一个版本的故事。
到底哪个故事才是真的?
人们的记忆有多可靠?
我们的创伤性记忆有可能是“虚假记忆”,也就是我们会把错误的回忆当成真实的事件。英国研究者认为,对于我们所有人,记忆的感觉和感受是正确的,但
是,具体的细节和事件会发生变形。
“记忆的感觉和感受是正确的”,但是,在某种程度上,我们都可能会有“虚假记忆”。比如一个孩子经历过一段令人恐惧的医疗程序,现在要宣泄这些负面的情绪,那么他可能就会在脑海中脑补一下,当初身体遭受医疗器械侵犯的画面。然后,这个孩子就更可能捕捉到这些被自己暗示的信息,产生虚构的“闪回”,并把它确定为真实体验过的事情。
“虚假记忆”最可能来自自我的心理暗示,比如这个孩子的故事;“虚假记忆”还可能来自他者的心理暗示:
如果一个我们所信赖的人,告诉我们这个事情确实发生过,那么这会变得更为可信。也因此,一些受创伤者的“虚假记忆”,可能会与心理师有关,因为心理师重述了受创伤者在过往中的受虐经历。
创伤后心因性失忆,也支持了这个观点。某种程度上而言,在创伤性事件发生之后,对其没有记忆,正是一种“虚假记忆”。
越是对某种暗示深切的笃信,越是更有可能创造“虚假记忆”。越是回忆在医疗程序上受到的侵犯和虐待,“虚假记忆”就会变得越强烈。由此,我们不应强迫受创伤者短期内进行回忆,而应等待时间,慢慢让他们的记忆复苏。
从这些讨论中,我们可以看出,我们的记忆会出现空当或变形,但整体的情绪感觉是准确的。
记忆确实会出错,但这通常反映的只是不准确的记忆,而不是情绪的体验。想象一下,两个朋友一起度假,一年以后重新回顾度假的时光。其中一个可能说“哦?我记得好像是三年前的事了。”另一个说,“不,我记得我们去的是博物馆。”记忆确实不会完全准确,但感觉和感受却是真的:我们一起度过了一段开心愉快的时光!
所以,记忆不是事无巨细,某些细节可能会变形或遗失,但是,我们对事件仍具有可靠的“感知”。比如,三岁前的婴幼儿不记得发生的所有事情,但是其是快乐还是悲伤,是生机勃勃还是死气沉沉,这些感觉和情绪,会深入到身体的每一个细胞,以及今后人生的情绪、行为中。
哪怕是到了三岁后,孩子有了记忆 ;而当父母或养育者否认,或抹杀虐待经历时,受创伤的人会对他们的经历感到十分不确定。父母或养育者可能会说,“那没有什么呀”“根本没有的事”“我没那样做过”“你撒谎”,那么孩子会质疑自己对事件的记忆。
即便父母或养育者如何的否认,但是,受创伤者的感觉和感受却是真实的。比如恐慌、害怕、不敢关灯睡觉、强迫性地自伤自残、酒精成瘾、躯体疼痛、生不如死.......
如果感觉感受和养育者的叙述完全相反,受创伤的人可能会陷入到分裂的境地。
二、如何应对创伤性记忆
1、 创建一个创伤时间线
取一张白纸,从左边边缘开始,用水平线画出你生命中的每一件重大的事情。从你生命萌牙之前发生的任何重大事件都要记录:
你的母亲是否经历过重大的产前事件(流产经历、情绪状态、遭受虐待.....)
在时间线上方画出,任何发生在你生命中的重大事件(弟妹出生、搬家、上幼儿园第一天........)
婴儿期、幼儿期、学龄期、青春期、成年早期........
在时间线下方,记录发生在对你很重要的人身上的创伤性事件。
你可以用灰暗、打结、断裂、弯折、波浪等描绘这件事情对你的影响程度。
完成这条创伤时间线,你感受到了什么?
2、使用隐喻来描述创伤
可以把你的故事用隐喻的方式描述出来:
我是一个 (任何一种动物、植物、事物),然后简单描述一下这个事物现在所处的状态。
一个主角为他/她(第三人称)的隐喻故事。
一个用来描述让你受到伤害的人或事物的意象。
一张胡乱涂鸦的画作,或在白纸上画下包括了房、树、人的一幅画作。
一个由你所创造的沙盘。
完成这个隐喻任务,你感受到了什么?
3、建立双重意识
在发生与创伤有关的噩梦、记忆、闪回等的时候,告诉自己,那都是过去的事情了。现在你所处的环境,是安全和被保护的;你是安全的。
以下这个练习出自Rothschild的《身体记忆》(The Body Remembers)一书,给我们提供了一个从观察角度和体验角度审视创伤的工具:
回忆起最近一件让你悲伤的事情。
你的身体有什么变化?肌肉怎么样?内脏器官有什么感觉?你的呼吸怎么样?心率是加快还是变慢了?你的身体发热还是发冷?如果体温有所变化,你身体的各个部位的温度是同时变化还是有差别?
然后把你的意识拉回到你现在所处的房间。注意一下墙壁的颜色、地毯的质地。房间的温度如何?在这里你闻到了什么?当你意识的焦点改变时,你的呼吸变化了吗?
现在尝试当你记起那些悲伤的事件时,把你的意识保留在当前环境中;当你记起那件事情时,将你的意识保留在当前你所处的环境中,能不能做到?
把你的意识集中在你当前的环境中,结束这次练习。
4、离开你的脑海
这一方法是通过转移注意力,将你的注意力,从脑海中导向其他任何一个具体的事物。我们真正的注意力,一次只能集中在一个事物上。如果另外一个事件是中立的、令人愉快的,那么我们将无法同时注意之前那个,不愉快的记忆。
以下这个练习出自海伦•肯纳利《治愈童年创伤》:
你需要非常努力地,将精神集中在你所在环境的某个东西上:比如窗帘,是哪种材质的,纱布还是蕾丝?是微透的还是中透的?是暖色的还是冷色的?
随身携带一个有积极意义的物件,最好是可以紧紧握住、有某种气味的东西。当你处于痛苦记忆中时,气味和“紧握”能带你回到当下的现实。
想象一个安全的环境,无论何时,只要你想要宁静下来,你都可以到那儿去。请丰富这个环境的布局、装饰、颜色、气味.....让你的环境变得生动起来,你可以随时在里面闲庭信步.......
创建一个回到当下的语句,比如“我是安全的”“我是被保护的”“无论如何,我挺过来了”“那都是过去的事情了”.........
5、梦的工作
有意识的梦。
比如梦到后面有人追你,你就一直跑啊跑啊,你不知道是谁在追你,因为你根本没敢回头。
下次你就在睡觉之前,进行积极想象,想象你拿着一根棒棒糖,想象追你的,是你的一个小伙伴,想要找你要棒棒糖吃。你回头一看,原来是小伙伴,你把棒棒糖给他,你不害怕了,并和小伙伴一起聊了好一阵。
经过这样的积极想象之后,你发现,在下次做类似梦的时候,你真的手里有一根棒棒粮,你真的把速度放慢了,并且真的停下来看是谁在追你,然后真的发现了是个熟人。
修改你的梦
在睡觉之前,听/读一个美丽的童话故事,或进行一个幸福快乐的冥想。
因为童话故事很像梦境,有一个开头,然后引出情节,再来个转折,最后一个结尾;而冥想可以深入潜意识,改变你对某些事情的体验。
然后你会发现,你真的可以修改梦。本来是已经到了悬崖边,无处可去,忽然发现自己长出一对翅膀飞了起来,或者随身携带了一个降落伞............
6、暴露疗法
在确保受创伤者有足够安全感,并在专业人员的指导下,可以适当逐步地进行暴露疗法。
把你的创伤经历写成一个有开头、中间和结尾的故事,注意事情的前因后果,这将有助于分散与创伤有关的强烈情绪。(Meichenbaum,1994)
创伤事件什么时候发生的?
持续了多久?
整个故事,从开头到结束......
你所觉察到的一切有关场景和事件......
有关任何类似于你正在描述事件的更早期事件?
此刻你对事件对你影响的理解?
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