患者以颈部淋巴结肿大和压痛为主要症状,有发热、心率过快的体征,实验室检查显示WBC低。符合全身炎性反应综合征(SIRS)的症状。
淋巴结活检发现皮质周围坏死、组织细胞坏死,没有发现粒细胞。
排除了TB、HIV、白血病、淋巴瘤、单核细胞增多症等等疾病后,也只有一种疾病符合这些症状——坏死性淋巴结炎(菊池病)。
该病特点就是以颈部淋巴结肿大,可能伴发热,20%~32%的患者会有WBC减少。
由于是自限性疾病,因此一般只考虑对症治疗,如症状不改善则考虑激素和免疫球蛋白。
本病例由岚哥岚逸筠篁解析。
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