·四、诊断
症状标准
严重程度标准
病程标准:符合症状标准1个月。如果病程不超过一个月,诊断“分裂样精神病”。单纯型病程应大于两年。排除标准
沉重的帽子:诊断从宽,治疗从严
CCMD-3精神分裂症诊断标准
(1)症状学标准:
确定无疑有下述9种症状中的至少两种,且并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。①反复出现的言语幻听;②明显的思维松散、破裂思维、言语不连贯,或思维内容贫乏;③思维被插人、恩维中断、思维被广播,或强制性思维;④被动、被控制或被洞悉体验;⑤原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;⑥思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;⑦情感倒错,或明显的情感淡漠;⑧紧张综合征、怪异行为或愚蠢行为;⑨明显的意志减退或缺乏。
(2)严重程度标准:有自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
(3)病程标准:符合症状标准和严重程度标准至少持续1个月;若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需要继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。
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