早上交班结束，住院总郭老师介绍了昨天会诊的手术病人，简单的说，是个孕33周、四胎妊娠、子痫前期的产妇。其中有一胎发现胎死宫内一天。由于这个产妇贫血，心脏负荷大，胸闷明显，活动受限，尿蛋白+++，继续妊娠对大人对小孩风险都很大，所以我院产科医生决定今日对其进行子宫下段剖宫产术来终止妊娠。四胎妊娠，并不是很多见，从09年至今，在我们这样的全省最大规模的妇幼保健院也仅有四例，当然麻醉手术包括新生儿的风险都较正常产妇要大很多，那多学科合作是提高围产期安全性的重要手段。
新生儿科医生 巡回护士 助产士正在为接下来的三个宝宝做好保驾护航工作
这台手术的主要麻醉负责人是我们的住院总郭主任，麻醉选择低剂量腰硬联合阻滞，既能满足手术需要，又能最大程度上避免麻醉诱导后的循环波动，同时硬膜外给药在提供良好术后镇痛的同时还可以提供更多的静脉储存避免短时间内大量血液回心。
这样的四胎妊娠麻醉风险还是很大的，麻醉科汪主任全程参与以备应急情况。
麻醉科郭老师正在进行深静脉穿刺，这个病人循环的掌控更为重要。
四胎娩出后，手术有条不紊的进行中，麻醉科 ICU 产科相互配合，产妇整个生命体征平稳，无明显胸闷气短等不适主诉。
小孩孕周虽小，经过新生儿复苏后，三个宝宝都很有活力，大家都在替产妇l开心
生命很强大，生命也很脆弱，尊重自己的职业就是尊重生命。
母婴至上，我们一直在努力！
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